53 歲女性閉經(jīng)多年又出血伴腹痛咋回事？
女性閉經(jīng)多年又有血且成紫黑色伴有腹痛？女性閉經(jīng)多年又有血且成紫黑色伴有腹痛彩超無(wú)異常女53歲3天左右有紫黑色血伴有腹痛彩超無(wú)異常。想請(qǐng)問(wèn)專家怎么治療
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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53 歲女性閉經(jīng)多年后又出現(xiàn)紫黑色血且伴有腹痛，彩超無(wú)異常，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎癥、宮頸病變、子宮息肉、惡性腫瘤等原因引起。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：絕經(jīng)后女性體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起出血和腹痛?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需要補(bǔ)充雌激素或孕激素進(jìn)行調(diào)理。 2. 子宮內(nèi)膜炎癥：細(xì)菌等病原體感染子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引起出血和腹痛。需進(jìn)行分泌物涂片和培養(yǎng)，明確病原體，使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 3. 宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸糜爛等，可能出現(xiàn)接觸性出血和腹痛。通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和 HPV 檢測(cè)診斷，治療方法包括物理治療如激光、冷凍，或手術(shù)切除。 4. 子宮息肉：子宮內(nèi)長(zhǎng)有息肉，可能導(dǎo)致出血和腹痛。經(jīng)宮腔鏡檢查確診，一般采取宮腔鏡下息肉切除術(shù)。 5. 惡性腫瘤：雖然彩超無(wú)異常，但不能完全排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤的可能。需進(jìn)一步做分段刮宮、病理活檢等明確，治療多采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之，對(duì)于閉經(jīng)多年后又出血伴腹痛的情況，需要綜合多種檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。
2025-02-24 12:52
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來(lái)潮，或16歲既無(wú)月經(jīng)亦無(wú)性征發(fā)育，或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立，而停經(jīng)3個(gè)周期或時(shí)間超過(guò)6個(gè)月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%～2%，有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn)，閉經(jīng)后婦女不排卵，因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng)，其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
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