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膽管下管道結(jié)石伴高熱如何應(yīng)對(duì)？

2025-02-23 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：

問(wèn)題：

目前診斷膽管下管道有一3毫米大小的結(jié)石一顆6月2日發(fā)生嚴(yán)重腹脹，入縣人民醫(yī)院治療，逐漸好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院，但到第七天出現(xiàn)高燒39。8度，凝是打抗生素過(guò)敏引起高熱兩天，（6年前曾有過(guò)高熱將近1個(gè)月的現(xiàn)象，后轉(zhuǎn)院冶療未用抗生素后冶好了，原因至今未明），后轉(zhuǎn)市附屬醫(yī)院醫(yī)冶至今病情穩(wěn)定，但經(jīng)B超、磁共振顯示膽管下管道有一顆結(jié)石3毫米大小。

回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

膽管下管道結(jié)石伴高熱是一種較為復(fù)雜的情況，涉及結(jié)石梗阻、感染、過(guò)敏、治療選擇及預(yù)后等。 1. 結(jié)石形成原理：膽管下管道結(jié)石多由膽汁成分異常、膽汁淤積等導(dǎo)致，3 毫米的結(jié)石可能阻塞膽管，影響膽汁排泄。 2. 高熱原因分析：可能是感染，如膽管炎；也可能是抗生素過(guò)敏，需仔細(xì)鑒別。 3. 檢查方法選擇：B 超、磁共振等有助于明確結(jié)石位置和大小，血常規(guī)等檢查能判斷感染情況。 4. 治療方式探討：包括抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等；若保守治療無(wú)效，可能需手術(shù)取石。 5. 預(yù)后及注意事項(xiàng)：治療后需定期復(fù)查，注意飲食清淡，避免高脂肪、高膽固醇食物。總之，膽管下管道結(jié)石伴高熱需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性治療，同時(shí)患者要積極配合治療和注意日常護(hù)理。
2025-02-23 14:10

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