小三陽多年,膽紅素高,皮膚黃,咋回事咋治?
總膽紅素高44(5-25)間接膽紅素高41轉氨酶正常(1-24)口干舌苦尿黃皮膚有點黃B超沒發(fā)現(xiàn)什么小三陽十一二年多曾經(jīng)治療情況和效果:請問是什么情況該怎么治療謝謝()
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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膽紅素升高,皮膚發(fā)黃,可能與小三陽病情變化、溶血性疾病、藥物影響、膽管梗阻、代謝異常等有關。 1. 小三陽病情變化:小三陽患者病毒可能處于活躍復制期,損傷肝細胞,影響膽紅素代謝。需要進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,必要時抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等。 2. 溶血性疾病:紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加。需檢查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞等明確。治療可能包括激素、免疫抑制劑等,如潑尼松、環(huán)孢素。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響膽紅素代謝。需排查近期用藥情況,必要時停藥或換藥。 4. 膽管梗阻:膽管結石、炎癥等導致膽汁排泄不暢??赡苄璩晝如R、磁共振胰膽管造影等檢查,治療方法有手術、介入等。 5. 代謝異常:如先天性膽紅素代謝障礙。需基因檢測明確,治療較為復雜。 出現(xiàn)膽紅素升高、皮膚發(fā)黃等癥狀,應引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,明確病因,在醫(yī)生指導下進行治療。
2025-02-24 00:30
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好由于你有乙肝的小三陽所以總膽紅素與間接膽紅素高應該考慮是因為肝炎引起的膽囊的炎癥由于你目前轉氨酶正常所以現(xiàn)在只需要對膽囊炎進行對癥狀的消炎利膽就可以
2015-12-27 10:59
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