新生兒血培養(yǎng)有表皮葡萄球菌一定是敗血癥嗎？
新生兒出生11天第二天因ABO溶血黃疸值到12.3住院7天治療后黃疸值為9左右入院第一天做血培養(yǎng)一周后結(jié)果顯示有表皮葡萄球菌大夫說可能導(dǎo)致敗血癥（住院期間孩子吃喝體溫都正常）；請問這個結(jié)果一定是敗血癥嗎？致病幾率大嗎？是否可以出院觀察呢？
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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新生兒血培養(yǎng)顯示有表皮葡萄球菌不一定就是敗血癥。要確定是否為敗血癥，需要綜合多方面因素，如孩子的癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等。同時，表皮葡萄球菌致病幾率受多種情況影響，能否出院觀察也需謹(jǐn)慎評估。 1. 癥狀表現(xiàn)：如果孩子沒有發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡、呼吸急促等異常表現(xiàn)，敗血癥的可能性相對較小。 2. 檢查結(jié)果：除了血培養(yǎng)，還需結(jié)合血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查，綜合判斷感染的嚴(yán)重程度。 3. 病菌特性：表皮葡萄球菌有部分是條件致病菌，在孩子免疫力正常時不一定致病。 4. 治療情況：住院期間的抗感染治療效果也會影響判斷，如果黃疸值穩(wěn)定下降，感染指標(biāo)好轉(zhuǎn)，敗血癥風(fēng)險降低。 5. 個體差異：每個孩子的免疫功能不同，對病菌的抵抗能力也不一樣。 綜上所述，僅血培養(yǎng)有表皮葡萄球菌不能直接確診敗血癥，醫(yī)生會綜合評估各項指標(biāo)來決定孩子是否可以出院觀察。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，密切關(guān)注孩子的情況。
2025-02-24 00:42
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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如果血培養(yǎng)為陽性的話敗血癥的幾率比較高有些寶寶的敗血癥沒有任何癥狀僅僅只有黃疸但是由于是新生兒屏障功能發(fā)育不全可能容易并發(fā)顱內(nèi)感染敗血癥的幾率很大血培養(yǎng)就是金指標(biāo)建議還是住院系統(tǒng)治療并且建議行新生兒篩查排除有無顱內(nèi)感染
2015-12-27 12:36
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析：如果血培養(yǎng)為陽性的話敗血癥的幾率比較高有些寶寶的敗血癥沒有任何癥狀僅僅只有黃疸但是由于是新生兒屏障功能發(fā)育不全可能容易并發(fā)顱內(nèi)感染。敗血癥的幾率很大血培養(yǎng)就是金指標(biāo)。建議還是住院系統(tǒng)治療并且建議行新生兒篩查排除有無顱內(nèi)感染。
2015-12-27 10:08
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價值。 查看全文»
