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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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1個(gè)月嬰兒咳嗽可能由感染、嗆奶、環(huán)境刺激、過(guò)敏、先天性疾病等引起。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
2018-08-24 06:38
1.感染:細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致呼吸道炎癥,引發(fā)咳嗽。
2.嗆奶:喂奶不當(dāng)引起奶液進(jìn)入氣管,刺激咳嗽。
3.環(huán)境刺激:空氣干燥、灰塵多等不良環(huán)境刺激呼吸道。
4.過(guò)敏:接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨,導(dǎo)致咳嗽。
5.先天性疾?。耗承┫忍煨孕姆渭膊∫部赡艹霈F(xiàn)咳嗽癥狀。
1個(gè)月嬰兒咳嗽原因多樣,家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察,必要時(shí)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病情分析:您的尿路感染沒(méi)有痊愈引起的.尿路感染的臨床表現(xiàn)比較廣泛.尿路感染根據(jù)感染部位不同,可分為腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎;根據(jù)有無(wú)尿路功能或器質(zhì)上的異常,又有復(fù)雜性和非復(fù)雜性尿路感染之別;根據(jù)炎癥的性質(zhì)不同,又可分為急性和慢性尿路感染.但尿路感染仍有它的共同臨床表現(xiàn):(1)尿路刺激征,即尿頻,尿急,尿痛,排尿不適等癥狀.這些癥狀,不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一.急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人,小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等.(2)全身中毒癥狀,如發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛等.主要見(jiàn)于上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見(jiàn).(3)尿常規(guī)檢查可有白細(xì)胞,紅細(xì)胞甚或蛋白.(4)血常規(guī)可能有白細(xì)胞升高.(5)尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性.尿路感染的途徑有幾種?一般認(rèn)為,尿路感染的途徑有上行感染,血行感染,淋巴道感染和直接感染四種方式.(1)上行感染:絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的.正常情況下,尿道口及其周?chē)怯屑?xì)菌寄生的,但一般不引起感染.當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時(shí),或者細(xì)菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力強(qiáng),容易侵襲膀胱和腎臟,造成感染.由于女性尿道口靠近肛門(mén),且女性尿道遠(yuǎn)較男性為短而寬,女?huà)氲哪虻揽诔1患S便污染,故更易致病.(2)血行感染:細(xì)菌從身體內(nèi)的感染灶(如扁桃體炎,鼻竇炎,齲齒或皮膚感染等)侵入血流,到達(dá)腎臟,先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍,然后,沿腎小管向下擴(kuò)散至腎乳頭和腎盞,腎盂粘膜,但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結(jié)晶損傷)開(kāi)始,然后向上向下擴(kuò)散.血行感染途徑較為少見(jiàn),不及10%.血行感染比較多見(jiàn)于新生兒,或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染.(3)淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周?chē)牧馨凸苡卸鄶?shù)交通支,升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通.當(dāng)盆腔器官炎癥,闌尾炎和結(jié)腸炎時(shí),細(xì)菌也可從淋巴道感染腎臟.這種感染途徑更為少見(jiàn),甚至于這種感染途徑是否存在,目前也有爭(zhēng)論.(4)直接感染:外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時(shí),細(xì)菌可直接侵入腎臟引起感染,但是,這種情況臨床上是十分罕見(jiàn)的.尿路感染類(lèi)型多抗菌方案須合理1.無(wú)癥狀性細(xì)菌尿:一般無(wú)需抗菌治療,通過(guò)多飲水,加強(qiáng)會(huì)陰部清潔衛(wèi)生等,可以取得自行緩解之效果.但如果是妊娠婦女被查出無(wú)癥狀性細(xì)菌尿,為避免急性腎盂腎炎的發(fā)生和其對(duì)胎兒的危害,應(yīng)給予常規(guī)抗菌治療.2.女性急性膀胱炎:一般采用短程抗菌療法,常用3日或7日治療方案.3日方案是主要且常用的方案,適合于無(wú)其他合并癥的患者.7日方案適用于合并糖尿病,近期有尿路感染病史及老年患者.無(wú)論3日還是7日方案均應(yīng)采取聯(lián)合用藥,一般以喹諾酮類(lèi)如氧氟沙星,環(huán)丙沙星為主,合用呋喃妥因或復(fù)方新諾明.3.女性急性腎盂腎炎:對(duì)此應(yīng)及時(shí)有效的治療,可先選用廣譜抗生素或聯(lián)合方案治療,療程宜長(zhǎng)些,達(dá)10~14天.抗生素的選擇首推喹諾酮類(lèi),次為第2代或第3代頭孢菌素,并常以這兩類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用為常用方案,可減少耐藥現(xiàn)象,提高療效.開(kāi)始治療時(shí)應(yīng)為靜脈給藥,一般可在48小時(shí)內(nèi)使癥狀得以緩解.如果48小時(shí)后臨床癥狀未見(jiàn)緩解,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整藥物,改進(jìn)治療方案.如果48小時(shí)內(nèi)癥狀緩解,應(yīng)及時(shí)更換為口服藥物,維持2周左右.生活護(hù)理:針對(duì)女性的實(shí)際情況,以下為一些有效的預(yù)防及治療措施
2015-12-26 19:04
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