外傷致鼻骨骨折等，現(xiàn)仍有多種癥狀，原因何在？
10月29日鼻子和頭部受外傷當(dāng)時(shí)流鼻血、后流清水以為是感冒引起沒(méi)在意一直鼻子痛、眼痛、頭疼惡心由于忙于工作一直沒(méi)去看病11月底以上癥狀加重鼻子不流水了但總是感覺(jué)要噴射出血但老是沒(méi)出來(lái)反而嗓子老有東西流入接著開(kāi)始嘔吐、發(fā)暈、眼痛加重12月3日去醫(yī)院神經(jīng)外科就診拍了腦部ct沒(méi)異樣當(dāng)天在耳鼻喉科就診鼻部x線診斷鼻骨骨折第二天做鼻鏡診斷結(jié)果是鼻骨骨折、鼻中隔歪曲（往右）、左側(cè)鼻腔有粘性分泌物、右側(cè)鼻息肉為了排除腦脊液接著做了做鼻部前額ct也是鼻骨骨折其余未見(jiàn)異常曾經(jīng)治療情況和效果：當(dāng)天大夫給開(kāi)安腦丸、切諾、輔舒良噴劑大夫說(shuō)頭疼惡心等癥狀是由鼻中隔歪曲引起先吃藥不起作用再考慮手術(shù)回家吃藥3天后切諾過(guò)敏（濕疹）停藥6號(hào)下午病情加重出現(xiàn)噴射性嘔吐頭疼厲害7號(hào)去神經(jīng)外科懷疑是腦脊液鼻漏住院保守治療期間打的頭孢、小牛取血清蛋白、腦苷肌肽10天8號(hào)做腰椎抽取腦脊液排除腦膜炎引起的頭疼惡心11日核醫(yī)學(xué)科做腰椎注入標(biāo)記物拍片結(jié)果是左篩竇有少量腦脊液陰影診斷結(jié)果是:無(wú)明顯腦脊液外漏右額骨層疊不齊根據(jù)臨床判斷腦脊液鼻漏懷疑我自行恢復(fù)但我嗓子里還流東西翱想得到怎樣的幫助：傷到現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)多月現(xiàn)在我還是鼻子感覺(jué)要噴出來(lái)東西嗓子里確定有東西流入洗鼻子時(shí)還能看到血絲和血塊好在鼻骨疼痛減輕了但是還有頭疼惡心癥狀眼睛的疼痛好像有點(diǎn)加重耳朵也開(kāi)始痛了（左眼和左耳比較嚴(yán)重）最近體溫都維持在36.2--37度之間大便通暢我想知道我的這些癥狀是腦脊液鼻漏引起還是鼻中隔歪曲引起按說(shuō)一個(gè)半月了鼻子咋還有血絲和血塊？目前腦脊液鼻漏應(yīng)該痊愈了吧？（）
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患者因外傷出現(xiàn)鼻骨骨折、鼻中隔歪曲等情況，目前仍有頭疼、惡心、耳部疼痛等癥狀，可能由多種原因引起，包括骨折未完全恢復(fù)、鼻中隔歪曲影響、局部炎癥未消退、神經(jīng)損傷以及心理因素等。 1.骨折未完全恢復(fù)：鼻骨骨折的愈合需要一定時(shí)間，一個(gè)半月可能尚未完全長(zhǎng)好，仍會(huì)有疼痛和出血。 2.鼻中隔歪曲影響：鼻中隔歪曲可導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)異常，影響呼吸和引流，引發(fā)頭疼等癥狀。 3.局部炎癥未消退：受傷部位可能存在炎癥，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致疼痛、出血和分泌物增多。 4.神經(jīng)損傷：外傷可能損傷鼻部及周?chē)窠?jīng)，引起疼痛放射至耳部和眼部。 5.心理因素：長(zhǎng)期的不適可能導(dǎo)致心理緊張，加重對(duì)癥狀的感受。 總之，患者目前的癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療，注意休息，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查，以確定具體原因和調(diào)整治療方案。
2025-02-23 19:17
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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應(yīng)該是腦脊液鼻漏引起感覺(jué)一下腦脊有沒(méi)有不舒服
2015-12-27 13:30
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該是腦脊液鼻漏引起感覺(jué)一下腦脊有沒(méi)有不舒服。
2015-12-27 10:00
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什么是鼻骨骨折? 外鼻突出于面部中央，因遭受撞擊、跌碰所致的損傷占鼻部創(chuàng)傷的50%，其中以裂傷和鼻骨骨折(fracture of nasal bone)多見(jiàn)。鼻骨骨折時(shí)鼻腔粘膜常有撕裂，致鼻出血。因粘膜及軟組織迅速腫脹，骨折不易發(fā)現(xiàn)。鼻梁常偏向一側(cè);若血液聚積于鼻中隔軟骨內(nèi)，軟骨可能感染、壞死，導(dǎo)致鞍鼻畸形。青年人常為大塊骨片脫位，老年人則多為粉碎性骨折。 查看全文»
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