18歲男性腦白質(zhì)病的癥狀、診斷及治療
這是我來(lái)學(xué)校前抄的一份在南昌做腦部磁共振的診斷書,其余在北京看過(guò),湖南看過(guò)的診斷都在我爸爸打工的地方,他過(guò)年沒帶回家,只有在南昌做的這份。圖象所見:雙側(cè)大腦半球深部白質(zhì)、橋臂以及小腦深部見多發(fā)對(duì)稱性斑片狀長(zhǎng)T1、T2信號(hào),T2flair呈高信號(hào),DWI以高信號(hào)為主,累及皮質(zhì)脊髓束。雙側(cè)腦室對(duì)稱性擴(kuò)大,腦中線結(jié)構(gòu)居中,胼胝體、視交叉,垂體未見異常。眼眶,顱底以及鼻咽部均未見異常。右側(cè)上頜竇黏膜增厚,T2WI呈高信號(hào),MSN示病變白質(zhì)區(qū)NAA峰明顯降低,CHO、Cr峰基本正常。印象:1、雙側(cè)腦白質(zhì)對(duì)稱性異常信號(hào),考慮遺傳性代謝性腦白質(zhì)病,異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良可能右側(cè)上頜竇炎上面是我從診斷紙是抄寫下來(lái)的。我再寫一下他的癥狀,主要是我從表面所看出來(lái)的:智力、視力、聽力無(wú)退化的趨勢(shì)屬正常;語(yǔ)言,說(shuō)話有一點(diǎn)不流利,講長(zhǎng)句子不能一氣呵成,與人交流無(wú)礙,一直都是這樣子;主要是行動(dòng)有問(wèn)題,以前手有點(diǎn)顫抖,現(xiàn)在腳走路有問(wèn)題,腳走起路來(lái)往外彈,像不能控制,走路時(shí)手有一只手會(huì)僵硬往內(nèi)側(cè)彎,不能多走路,走不了多久得停下來(lái)休息,走起路來(lái)好像很費(fèi)勁,,身體整體看僵硬,站久的時(shí)候會(huì)往后凸,目前生活能治理,大小便正常。這只是我所觀察到的,有些可能描述的不對(duì),或遺漏的。病人十八歲,男,家族里無(wú)此病發(fā)生希望好心的人給以回復(fù),郵箱nidinghuihaode@sina.com
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
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18歲男性患者出現(xiàn)腦部異常,表現(xiàn)為語(yǔ)言和行動(dòng)障礙,經(jīng)檢查考慮遺傳性代謝性腦白質(zhì)病。涉及癥狀、診斷依據(jù)、可能病因、治療方法及預(yù)后等。 1.癥狀:語(yǔ)言稍不流利,長(zhǎng)句表達(dá)困難;行動(dòng)方面手顫抖、腳走路異常、身體僵硬,易疲勞。 2.診斷依據(jù):磁共振顯示雙側(cè)大腦半球深部白質(zhì)等多處異常信號(hào),MSN示病變白質(zhì)區(qū)NAA峰明顯降低。 3.可能病因:遺傳因素導(dǎo)致代謝異常,影響腦白質(zhì)功能。 4.治療方法:目前尚無(wú)特效療法,可嘗試營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等,以及康復(fù)訓(xùn)練改善功能。 5.預(yù)后:病情可能逐漸進(jìn)展,影響生活質(zhì)量,但個(gè)體差異較大。 患者需定期復(fù)查,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-02-23 23:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,我還是建議到大醫(yī)院再看看,選擇完善的治療方案.
2015-12-27 14:12
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