二甲雙胍控制不佳,血糖仍高,用啥藥好
用二甲雙胍一年。開(kāi)始一天三次一次一片后來(lái)改為每天六片再后來(lái)中午加一片至今還控制不了血糖仍然高、。用什麼藥最好。
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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血糖控制不佳時(shí),可考慮多種因素,如藥物選擇、飲食控制、運(yùn)動(dòng)情況、胰島功能、個(gè)體差異等。 1. 藥物選擇:可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等藥物。格列美脲能刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素;阿卡波糖通過(guò)延緩碳水化合物的吸收降低餐后血糖;達(dá)格列凈促進(jìn)尿糖排泄。 2. 飲食控制:避免高糖、高脂、高熱量食物,控制碳水化合物攝入量,均衡飲食。 3. 運(yùn)動(dòng)情況:適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,如每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),有助于提高胰島素敏感性。 4. 胰島功能:若胰島功能?chē)?yán)重受損,可能需要胰島素治療。 5. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,需綜合評(píng)估身體狀況調(diào)整用藥方案。 總之,血糖控制不佳需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,同時(shí)注意生活方式的改善,以更好地控制血糖。
2025-02-20 18:20
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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一般體重持續(xù)下降,與血糖控制很不穩(wěn)定有直接的關(guān)系。因?yàn)檠遣环€(wěn)定,體內(nèi)的代謝繁亂,導(dǎo)致電解質(zhì)分解不平行,造成體重下降。建議你還是去醫(yī)院檢查并治療
2015-12-27 11:51
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢(shì),單純降糖只是治表,沒(méi)有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo)。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過(guò)增加機(jī)體對(duì)胰島素的利用來(lái)減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向
2015-12-27 08:58
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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治療糖尿病足以預(yù)防為主,盡力避免足部損傷,如穿松軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳,不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等。一般治療:除嚴(yán)格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險(xiǎn)因素,如治療高血壓,降低血脂,忌煙等。去除水腫:只要有水腫,所有的潰瘍均不易愈合,這與潰瘍的原因無(wú)關(guān)。可采用利尿劑或ACE-I治療。如果血管阻塞不是十分嚴(yán)重或沒(méi)有手術(shù)指征者,可采取保守治療,靜脈滴注擴(kuò)血管和改善血液循環(huán)的藥物。如丹參、川芎嗪、肝素、654-2等,同時(shí)控制好感染,難治性潰瘍可以通過(guò)外科手術(shù)治療。
2015-12-26 23:08
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