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腸癌術(shù)后粘連伴腹腔積液,食欲差如何治療

PP2007年10月腸癌切除此后經(jīng)過7次化療指標(biāo)依然較高術(shù)后出現(xiàn)粘連目前檢查有腹腔積液無法進(jìn)食食欲極差希望專家指點(diǎn)如何治療女P

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腸癌術(shù)后出現(xiàn)粘連、腹腔積液及食欲極差的情況較為復(fù)雜,涉及多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療方案選擇、并發(fā)癥處理及后續(xù)康復(fù)等。 1.病情評估:需詳細(xì)檢查,明確粘連范圍、積液量及性質(zhì),評估腸道梗阻程度。 2.治療方案:包括保守治療,如禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持;若粘連嚴(yán)重,可能需手術(shù)松解粘連。 3.積液處理:少量積液可自行吸收,大量積液可能需穿刺引流。 4.改善食欲:可使用促進(jìn)胃腸動力藥物,如多潘立酮、莫沙必利;也可補(bǔ)充消化酶,如胰酶腸溶膠囊。 5.營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì),維持身體機(jī)能。 6.并發(fā)癥防治:密切監(jiān)測,預(yù)防感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。 總之,對于腸癌術(shù)后的這些并發(fā)癥,需要綜合考慮多種因素,制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化,以促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-02-20 20:22
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    惡性腫瘤累及腹膜引起的腹水稱為惡性腹腔積液并具有頑固量大反復(fù)出現(xiàn)的特點(diǎn)占腹水的30%左右.惡性腹腔積液是晚期惡性腫瘤常見的并發(fā)癥它的出現(xiàn)是疾病進(jìn)一步惡化的表現(xiàn)提示腫瘤已轉(zhuǎn)移病情已發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的程度一旦發(fā)生患者的中位生存期大約僅為數(shù)周至數(shù)月有學(xué)者統(tǒng)計(jì)在惡性腹腔積液癌細(xì)胞檢驗(yàn)陽性者約70%在6個月之內(nèi)死亡平均生存期只有3.3個月一年生存率低于10%.

    2015-12-27 11:37
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    首先從醫(yī)學(xué)角度上出發(fā)對于腫瘤引起的腹水及積液問題采取中醫(yī)施治還是比較合適的.抽取積液僅能緩解暫時癥狀治標(biāo);而中醫(yī)注重整體治療注重臟腑功能的改善可以標(biāo)本兼治.另一方面化瘀解毒散結(jié)消腫進(jìn)而改善癥狀控制病情發(fā)展抑制腫瘤和腹水生成.其次注意生活規(guī)律、保持大便通暢、心理調(diào)節(jié)、家庭關(guān)愛、防感冒、防勞累、防生氣等還要注意飲食保健可以多吃營養(yǎng)豐富、好吸收、好消化的食物口味清淡、少食多餐、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉;可以適當(dāng)服用補(bǔ)品如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)、烏龜甲魚等不要吃牛羊肉、狗肉、雞肉、魚蝦、辣椒等辛辣食物不要吃生冷的、油膩的、油炸的、腌制的、煙熏的食物等f2

    2015-12-27 02:25
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    惡性腹腔積液形成的原因比較復(fù)雜根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究與下列原因有關(guān):液體產(chǎn)生過多由散布于腹膜表面的腫瘤結(jié)節(jié)刺激液體分泌而引起或是血管活性物質(zhì)促進(jìn)腹膜液體從正常腹膜快速轉(zhuǎn)運(yùn)入腹膜腔;正常引流通道和膈下淋巴叢受腫瘤浸潤使其移除過多液體的功能作用減弱;血漿血管緊張肽原酶活性升高及醛固酮水平升高;營養(yǎng)不良低蛋白血癥所致的流體動力學(xué)失衡血漿膠體滲透壓減低血漿白蛋白低于25~30g/L時不能維持正常的血漿膠體滲透壓致血漿外滲;腎臟因素腹水形成后腹腔內(nèi)壓力增高影響腎靜脈血液的回流腎小球?yàn)V過率下降排尿減少;肝轉(zhuǎn)移;門靜脈阻塞;靜脈或淋巴管被腫瘤壓迫阻塞.BR起初認(rèn)為膈下淋巴叢引流減少可能是腹腔積液的成因.近來的研究表明腫瘤分泌的某些介質(zhì)導(dǎo)致腹膜血管的通透性增強(qiáng)及靜脈或淋巴管阻塞是形成腹腔積液的主要原因.BR

    2015-12-27 01:09
  • 回答1

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    林京生 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    P治療分西醫(yī)治療和中醫(yī)治療./PP西醫(yī)治療又有全身治療腹腔穿刺引流腔內(nèi)治療(腹腔內(nèi)化療)./PP中醫(yī)治療首先應(yīng)分清氣食水血蟲之病因病機(jī)然后根據(jù)其虛實(shí)寒熱辨析其病變性質(zhì)才能確定相應(yīng)的治療方法.一般病初以氣結(jié)為主治則以疏肝理氣和胃消食為主;中期以水蓄血瘀為主治則以利水消瘀為主;后期往往虛實(shí)夾雜治療更加棘手應(yīng)兼顧正虛邪實(shí)的特點(diǎn)或先攻后補(bǔ)或先補(bǔ)后攻或攻補(bǔ)兼施必須根據(jù)體質(zhì)和病情施治.BR/P

    2015-12-26 20:03
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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 王杉

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長:胃腸道腫瘤,胃腸道間質(zhì)瘤,結(jié)直腸癌,肝臟轉(zhuǎn)移癌,微創(chuàng)手術(shù)治療 詳情»

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