63 歲女性右下肢小腿紅斑一年余如何診斷治療
患者女,63歲,右下肢小腿前面皮膚大面積紅斑,略隆起,表面覆蓋白色皮屑,瘙癢,皮損邊緣不規(guī)則,病程一年余.請(qǐng)給予診斷及治療方案。謝謝!
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黃飛龍 醫(yī)師
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63 歲女性右下肢小腿前面出現(xiàn)大面積紅斑,略隆起,有白色皮屑、瘙癢且皮損邊緣不規(guī)則,病程一年余??赡苁倾y屑病、濕疹、體癬、接觸性皮炎、皮膚淀粉樣變等。 1.銀屑?。菏且环N免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑。治療可外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏,免疫抑制劑如他克莫司軟膏,還可口服維 A 酸類藥物如阿維 A 膠囊。 2.濕疹:病因復(fù)雜,可能與過(guò)敏、遺傳等有關(guān)。皮損多樣,常有紅斑、丘疹、滲出等。治療可用爐甘石洗劑止癢,外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏,口服抗組胺藥如氯雷他定片。 3.體癬:由真菌感染引起。常有環(huán)狀紅斑、脫屑。治療可外用抗真菌藥如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏,病情嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。 4.接觸性皮炎:接觸過(guò)敏原后發(fā)病。表現(xiàn)為紅斑、腫脹、瘙癢。需避免接觸過(guò)敏原,外用糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏,口服抗組胺藥如西替利嗪片。 5.皮膚淀粉樣變:病因不明,可有褐色或紅色丘疹、斑塊、鱗屑。治療可外用維 A 酸類藥物如維 A 酸乳膏,或進(jìn)行激光治療。 由于多種疾病均可有類似表現(xiàn),建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-02-19 14:48
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好考慮是過(guò)敏性紅斑主要采取抗過(guò)敏治療.輕癥病例給抗組織胺藥物,維生素C,鈣劑內(nèi)服.重癥病例給以皮質(zhì)類固醇激素等治。
2015-12-27 07:01
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