關(guān)于子宮病變?cè)\斷及處理的疑問
1.術(shù)前臨床診斷；陰道流血查因病理診斷；宮腔流血期子宮內(nèi)膜，少許宮頸內(nèi)膜呈慢性炎。局灶宮內(nèi)膜腺體有輕度非典型性增生。請(qǐng)待大標(biāo)本進(jìn)一步確認(rèn)。（2011年9月15日）2.術(shù)中臨床診斷：子宮增大查因病理診斷：子宮腺肌伴內(nèi)膜息肉。（2011年9月21日）3.術(shù)后臨床診斷：子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜非典型性增生病理診斷：全子宮；（1）。子宮內(nèi)膜息肉樣增生，息肉內(nèi)膜體呈復(fù)雜型增生過長(zhǎng)，區(qū)域有重度非典型性增生或淺表小灶癌變，局限于粘膜內(nèi)，病變范圍直徑0.7cm，建議追觀。（2）。子宮腺肌癥，伴平滑肌瘤，瘤體直徑2.2cm大?。唬?）。慢性宮頸火。（2011年9月26日）2011年9月11日我媽媽因陰道流血導(dǎo)致頭暈住院。2011年9月21日住院10天后動(dòng)手術(shù)。切除了子宮附件未切除切除子宮部分化驗(yàn)結(jié)果良性2011年9月26日主刀醫(yī)生對(duì)我說不是癌怕是癌建議切除卵巢我現(xiàn)在的問題是醫(yī)生在動(dòng)手前說不切除子宮就不能化驗(yàn)是不是癌在動(dòng)手的過程中醫(yī)生拿著切下的子宮對(duì)我說我們要把這個(gè)切下的子宮去化驗(yàn)如果是癌子宮邊上的附件都要切除如果不是癌子宮邊上的附件不切手術(shù)到此為止但是手術(shù)5天后又對(duì)我說不是癌怕是癌建議切除卵巢1.醫(yī)生不能明確的說是不是癌這是為什么2.淺表小灶癌變到低是不是癌3.從上面的術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后三個(gè)診斷報(bào)告來看到低是不是癌跪求高人解答
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者母親因陰道流血住院手術(shù)，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后診斷結(jié)果不同，存在諸多疑問，如醫(yī)生不能明確癌的診斷、淺表小灶癌變的性質(zhì)及整體是否為癌等。 1. 醫(yī)生不能明確診斷癌的原因：癌癥的診斷需要綜合多方面因素，包括病理切片的全面觀察、免疫組化等進(jìn)一步檢查。在手術(shù)中初步的病理觀察可能無法完全確定，需要更詳細(xì)的分析和多位病理醫(yī)生的會(huì)診。 2. 淺表小灶癌變的性質(zhì)：淺表小灶癌變意味著已經(jīng)有癌的發(fā)生，但處于早期、局限的階段，還未廣泛擴(kuò)散。 3. 整體是否為癌：從提供的診斷報(bào)告來看，存在子宮內(nèi)膜息肉樣增生伴復(fù)雜型增生過長(zhǎng)、區(qū)域有重度非典型性增生或淺表小灶癌變，這種情況有癌的傾向，但不能簡(jiǎn)單地確定為完全的癌癥，需要進(jìn)一步觀察和評(píng)估。 4. 手術(shù)處理的考量：對(duì)于子宮病變，手術(shù)切除是常見的治療方式。在手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)當(dāng)時(shí)的所見和初步病理結(jié)果決定手術(shù)范圍。 5. 后續(xù)的治療和隨訪：即使目前不能明確診斷為癌，也需要密切隨訪，包括定期復(fù)查B 超、腫瘤標(biāo)志物等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的病變進(jìn)展。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的子宮病變情況，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷和處理，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和隨訪建議。
2025-02-20 20:24
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好手術(shù)已經(jīng)做了非典型增生就是癌前病變建議定時(shí)復(fù)查
2015-12-27 06:24
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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現(xiàn)在術(shù)后檢查是有癌前病變，還要注意以后定期檢查。
2015-12-27 02:31
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