新生兒黃疸相關(guān)問題咨詢
新生兒16日出生時間為下午2:30,后醫(yī)院兒科診斷“早產(chǎn)一天胎兒”,第二日早上檢查黃疸值為5mg/dl,后至25日內(nèi),黃疸值分別7.1mg/dl、10.7mg/dl、12.3mg/dl,今日26日上午檢查黃膽值10.4mg/dl,兒科醫(yī)生開了一盒3g*10袋的茵梔黃顆粒(魯南厚普制藥有限公司)和優(yōu)親金品營養(yǎng)素葡萄糖(江西龍圣量子食品有限公司)。根據(jù)以上情況描述,本人有如下疑問,望專家給予回復(fù):1、該新生兒是否屬于“早產(chǎn)兒”?2、從描述的黃疸值而言是否在正常范圍內(nèi),正常黃疸值是多少為正常?3、醫(yī)院醫(yī)生給開的這個藥方適合我的寶寶嗎,有沒有副作用?需要服用多久,計量多少位合適?4、黃疸值降到多少說明沒有黃疸癥狀,不用我們在擔心。(不論是生理性還是病理性)?5、服用藥物后需幾日后去復(fù)查?本人QQ:66408343,請求幫助!謝謝專家
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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              崔立靜 醫(yī)師 中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院 一級 內(nèi)科 
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                                新生兒出生 16 日,被診斷為早產(chǎn)一天,黃疸值有變化并用藥。涉及是否早產(chǎn)、黃疸值是否正常、用藥是否合適及副作用、黃疸消退標準、復(fù)查時間等問題。 1. 是否早產(chǎn):早產(chǎn)的定義通常是指妊娠滿 28 周至不足 37 周間分娩者。僅早產(chǎn)一天,一般影響不大,但仍需密切觀察新生兒的各項生理指標。 2. 黃疸值:新生兒黃疸值在不同日齡有不同的正常范圍。一般出生后 24 小時內(nèi)膽紅素值不超過 6mg/dl,48 小時內(nèi)不超過 9mg/dl,72 小時及以后通常不超過 12.9mg/dl。該新生兒的黃疸值有波動,部分時段略高。 3. 用藥:茵梔黃顆粒有清熱解毒、利濕退黃的作用。但部分新生兒服用后可能會出現(xiàn)腹瀉等胃腸道不適。優(yōu)親金品營養(yǎng)素葡萄糖可提供一定能量,但對黃疸的治療作用相對較弱。用藥是否合適需綜合判斷,建議遵醫(yī)囑。 4. 消退標準:黃疸值降至 5mg/dl 以下,通??烧J為黃疸癥狀基本消退。但仍需結(jié)合新生兒的整體情況評估。 5. 復(fù)查時間:一般用藥 3 - 5 天后復(fù)查黃疸值,以觀察治療效果并調(diào)整治療方案。 新生兒黃疸較為常見,家長不必過于焦慮,但要密切關(guān)注寶寶的情況,遵醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。 2025-02-21 06:03
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              邢學法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級 外科 
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                                您好:根據(jù)你的描述,小兒的癥狀可能和黃疸還是有一定的關(guān)系。建議你還是注意給孩子做檢查確定到底是什么原因,一般吃母乳的孩子也可能有母乳性黃疸的情況出現(xiàn)。乳性黃疸指新生兒以母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸,隨著母乳喂養(yǎng)的普及,其發(fā)生率有逐年增高的趨勢, 母乳性黃疸的病因還不完全明確,可能與以下因素有關(guān)?! ?、母乳中含有一種叫孕-3(α),20(β)~二醇的物質(zhì),它可競爭性抑制肝臟的二磷酸尿甙葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶(UDPGT),使未結(jié)合膽紅素不能轉(zhuǎn)化成結(jié)合膽紅素。 2、母乳中的非脂化脂肪酸可抑制肝臟中的UDPGT。 3、腸肝循環(huán)增加:新生兒小腸內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)含量豐富,而且活性高,它可分解直膽變間膽,從腸吸收增加;此外當新生兒攝入不足時,大便排出少,腸肝循環(huán)增加?! ∧溉樾渣S疸嬰兒除皮膚黃疸外無其它特殊癥狀及體征,精神及吃奶好,一旦停喂母乳或改喂牛奶或其它人工喂養(yǎng)后3-5天黃疸減退,膽紅素下降50%以上,若再開始母乳喂養(yǎng),黃疸可稍加重?! ∨R床分為二型: 早發(fā)型 遲出型 黃疸出現(xiàn)時間 生后3-4天 生后7-14天 黃疸高峰時間 生后5-7天 生后2-3周 黃疸消退時間 6-12周 本病預(yù)后好,無引起膽紅素腦病的報道。當懷疑本病時門診監(jiān)測膽紅素,一旦高達256.5μmol/L(15mg/dl)以上時,停母乳改牛奶2天以上,如果膽紅素下降50%以上,則可診斷母乳性黃疸,囑病人可以再喂母乳,此時膽紅素可以反跳,但不會超過原來濃度。 2015-12-27 10:32
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                1,新生兒黃疸,首先考慮是生理性黃疸,只要不是很嚴重,多可以在2周內(nèi)完全消失,如果黃疸比較重或者持續(xù)不退,則為病理性黃疸,需要住院治療的如果沒有并發(fā)其他疾病的,你所述的癥狀應(yīng)該是生理性黃疸,注意新生兒的保暖,適當提早喂養(yǎng),供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),可以減輕生理性黃疸的程度,祝您健康! 2015-12-27 08:13
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                您好,新生兒黃疸屬于正常現(xiàn)象,只要在出生后及時得到治療就不會有問題。新生兒黃疸治愈后一般沒有病理影響不會再復(fù)發(fā),請家長放心。 2015-12-26 23:18
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              王海龍 醫(yī)師 邢臺市威縣第二人民醫(yī)院 二級甲等 內(nèi)科 
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                                若是母乳性黃疸是有效果的,無副作用. 2015-12-26 20:03
 
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