肝硬化致食道靜脈曲張，血小板低，曾腦出血，手術(shù)風(fēng)險如何？
我父親是個肝硬化引發(fā)的食道靜脈曲張,現(xiàn)在血小板5萬,在7年前得過腦出血,現(xiàn)在恢復(fù)的還很好,精神狀態(tài)也很好,但現(xiàn)在醫(yī)生建議做食管靜脈套扎手術(shù),這樣做完手術(shù)會對腦血管有影響嗎?有可能導(dǎo)致門脈上升而導(dǎo)致生命危險嗎?現(xiàn)在門脈也高,醫(yī)生您認(rèn)為對于我父親的綜合病情是做這個手術(shù)好還是不做好呢?不做的危險是多少?做了又多少,謝謝您了麻煩您在您的臨床經(jīng)驗來說給我個答案吧.祝您身體健康.
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肝硬化引發(fā)的食道靜脈曲張患者，血小板五萬，曾有腦出血史，對于是否進行食管靜脈套扎手術(shù)存在疑慮。手術(shù)風(fēng)險包括對腦血管的影響、門脈壓力變化等。需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度、手術(shù)效果、術(shù)后護理以及可能的并發(fā)癥等。 1. 身體狀況：患者目前精神狀態(tài)良好，但血小板較低，增加了出血風(fēng)險。 2. 病情嚴(yán)重程度：肝硬化導(dǎo)致食道靜脈曲張，若不處理，出血風(fēng)險較大。 3. 手術(shù)效果：套扎手術(shù)可有效預(yù)防食道靜脈破裂出血，但不能根治肝硬化。 4. 術(shù)后護理：術(shù)后需密切觀察，注意飲食和休息，預(yù)防感染和再出血。 5. 并發(fā)癥：可能出現(xiàn)短暫的吞咽困難、胸痛等，嚴(yán)重的可能有套扎部位潰瘍、穿孔。 綜合來看，手術(shù)有一定風(fēng)險，但如果患者身體條件允許，且醫(yī)生評估手術(shù)利大于弊，可考慮進行。同時，無論是否手術(shù)，都要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。
2025-02-20 18:41
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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作這種手術(shù)對腦血管沒有影響的。作這個手術(shù)的目的就是解決門脈高壓導(dǎo)致的食道靜脈曲張，并不會增加門脈高壓的程度的。如果門脈壓高還得考慮作脾切除等手術(shù)的。
2015-12-26 11:09
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