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咽喉發(fā)炎可能由多種原因引起，如細(xì)菌或病毒感染、環(huán)境因素、用嗓過度、過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病等。治療方法包括一般治療、藥物治療等。 1. 細(xì)菌或病毒感染：細(xì)菌感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素；病毒感染多為自限性，可對(duì)癥使用利巴韋林。 2. 環(huán)境因素：干燥、污染的空氣刺激咽喉，需保持室內(nèi)適宜的溫濕度，多喝水。 3. 用嗓過度：注意休息嗓子，避免大聲喊叫，可含服西瓜霜含片緩解。 4. 過敏反應(yīng)：遠(yuǎn)離過敏原，必要時(shí)服用氯雷他定等抗過敏藥物。 5. 自身免疫性疾?。喝顼L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及咽喉，需治療原發(fā)病，可能用到潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 咽喉發(fā)炎后應(yīng)注意休息，清淡飲食，避免食用辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

您好,請(qǐng)問心肌酶譜的情況如何?病毒性心肌炎的新的診斷標(biāo)準(zhǔn)　　[1]臨床診斷依據(jù)　?。?）心功能不全、心源性休克或心腦綜合征?！　。?）心臟擴(kuò)大（X線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一）。　?。?）心電圖改變：以R波為主的2個(gè)或2個(gè)以上主要導(dǎo)聯(lián)（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST-T改變持續(xù)4天以上伴動(dòng)態(tài)變化，竇房傳導(dǎo)阻滯、完全性右或左束支阻滯，成聯(lián)律、多形、多源、成對(duì)或并行性早搏，非房室節(jié)及房室折返引起的異位性心動(dòng)過速，低電壓（新生兒除外）及異常Q波?！　。?）CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnI或cTnT）陽性?！　2]病原學(xué)診斷依據(jù)　?。?）確診指標(biāo)：自患兒心內(nèi)膜、心肌、心包（活檢、病理）或心包穿刺液檢查，發(fā)現(xiàn)以下之一者可確診心肌炎有病毒引起。　?、俜蛛x到病毒?！　、谟貌《竞怂崽结槻榈讲《竞怂帷！　、厶禺愋圆《究贵w陽性。　?。?）參考依據(jù)：有以下之一者結(jié)合臨床可考慮心肌炎有病毒引起?！　、僮曰純杭S便、咽拭子或血液中分離出病毒，且恢復(fù)期血清同型抗體滴度較第一份血清升高或降低4倍以上?！　、诓〕淘缙诨純貉刑禺愋訧gM抗體陽性。　?、塾胁《竞怂崽结樧曰純貉胁榈讲《竞怂??！　3]確診依據(jù)　?。?）具備臨床診斷依據(jù)2項(xiàng)，可臨床診斷為心肌炎。發(fā)病同時(shí)或發(fā)病前1-3周有病毒感染的證據(jù)支持診斷?！　。?）具備病原學(xué)確診依據(jù)之一，可確診為病毒性心肌炎，具備病原學(xué)參考依據(jù)之一，可臨床診斷為病毒性心肌炎?！　。?）凡不具備確診依據(jù)，應(yīng)給予必要的治療或隨診，根據(jù)病情變化確診或除外心肌炎。　　應(yīng)除外風(fēng)濕性心肌炎、中毒性心肌炎、先天性心臟病、結(jié)締組織病以及代謝性心肌損害、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性心肌病、原發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、先天性房室傳導(dǎo)阻滯、心臟自主功能異常、β受體功能亢進(jìn)及藥物引起的心電圖改變。[4]分期　?。?）急性期：新發(fā)病，癥狀及檢查陽性發(fā)現(xiàn)明顯且多變，一般病程在半年以內(nèi)?！　。?）遷延期：臨床癥狀反復(fù)出現(xiàn)，客觀指標(biāo)遷延不愈，病程多在半年以上?！　。?）慢性期：進(jìn)行性心臟增大，反復(fù)心力衰竭或心律失常，病情時(shí)輕時(shí)重，病程在1年以上。治療（一）一般治療?！　?.休息：急性期就臥床休息到熱退后3～4周,心影恢復(fù)正常,始能下床輕微活動(dòng)。.恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)限制活動(dòng)。一般重癥患兒需臥床休息半年以上。　　2.抗生素：雖對(duì)引起心肌炎的病毒無直接作用，但因細(xì)菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子，故在開始治療時(shí)，均主張適當(dāng)使用抗生素（青霉素，先鋒霉素VI）?！　?.保護(hù)心肌?！　。?）抗氧化劑的應(yīng)用：①大劑量維生素C；②維生素E；③輔酶Q10?！。?）營養(yǎng)心肌的藥物：①能量合劑。②極化液。?。ǘ┠I上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。?。ㄈ┛刂菩牧λソ?。　　?。ㄋ模尵刃脑葱孕菘??！?五)糾正嚴(yán)重心律心失常：心律失常的糾正在于心肌病變的吸收或修復(fù)。一般輕度心律失常如早搏、I度房室傳導(dǎo)阻滯等，多不用藥物糾正，而主要是針對(duì)心肌炎本身進(jìn)行綜合治療。若發(fā)生嚴(yán)重心律失常如快速心律失常，嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯都應(yīng)迅速及時(shí)糾正，否則威協(xié)生命。（六）病因治療?！。ㄆ撸┢渌旱⒆⑸湟?～8ml加入10%葡萄糖液靜脈滴注，或每天2～4ml，肌肉注射。有活血化瘀，改善心肌循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收的作用。

嬰兒得了病毒性心肌炎,該怎么治療和護(hù)理呢//今后怎樣才能預(yù)防呢

您好,至少半年以后,一般需要一年以后才好!相關(guān)的知識(shí)：按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。[病情觀察］1．定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏，其體溫與脈率增速不成正比。2．密切觀察患者呼吸頻率、節(jié)律的變化，及早發(fā)現(xiàn)有否心功能不全。3．定時(shí)測(cè)量血壓，觀察記錄尿量，以及早判斷有無心源性休克的發(fā)生。4．密切觀察心率與心律，及早發(fā)現(xiàn)有無心律失常，如室性早搏、不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性心力衰竭、心律失常等。[對(duì)癥護(hù)理］1．心悸、胸悶保證患者休息，急性期臥床。按醫(yī)囑及時(shí)使用改善心肌營養(yǎng)與代謝的藥物。2．心律失常當(dāng)急性病毒性心肌炎患者引起皿度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)病變引起竇房阻滯、竇房停搏而致阿-斯綜合征者，應(yīng)就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并積極配合醫(yī)師進(jìn)行藥物治療或緊急作臨時(shí)心臟起搏處理（見人工起搏器護(hù)理常規(guī)）。3．心力衰竭按心力衰竭護(hù)理常規(guī)。[一般護(hù)理]1．休息急性期需完全臥床休息，癥狀好轉(zhuǎn)方能逐步起床活動(dòng)，病室內(nèi)應(yīng)保持新鮮空氣，注意保暖。2．飲食應(yīng)進(jìn)高蛋白、高維生素、富于營養(yǎng)、易消化飲食；宜少量多餐，避免過飽或刺激性飲料及食物；心力衰竭者給予低鹽飲食。3．心理護(hù)理見循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)。[健康指導(dǎo)］1．注意勞逸結(jié)合，避兔過度勞累，進(jìn)行適量體格鍛煉，提高和增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。2．加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，注意保暖，防止呼吸道和腸道感染。3．有心律失常者應(yīng)按醫(yī)囑服藥，定期隨訪。

您好，病毒性心肌炎（viralmyocarditis）是病毒侵犯心臟所致的，以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，有的可伴有心包炎和心內(nèi)膜炎。本病臨床表現(xiàn)輕重不一，大多病例屬輕癥，預(yù)后良好，但重癥可發(fā)生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。引起心肌炎的病毒有柯薩奇病毒（乙組和甲組）、?？刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、傳染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、單純皰疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等，以柯薩奇病毒乙組（1～6型）最常見。本病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。一般認(rèn)為在疾病早期病毒及其毒素可經(jīng)血液循環(huán)直接侵犯心肌細(xì)胞產(chǎn)生病理變化，此外還有變態(tài)反應(yīng)或自身免疫參與?；純憾嘤胁煌潭鹊那膀?qū)癥狀，主要為發(fā)熱、全身不適、咽痛、肌痛。腹瀉及皮疹等。輕癥者可無明顯癥狀。心肌受累明顯時(shí)患兒常有心前區(qū)不適、胸悶、心悸、頭昏及乏力等。體征為心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過速、心尖區(qū)第一心音低鈍，部分出現(xiàn)奔馬律或心包摩擦音，常出現(xiàn)心律失常，一般無明顯器質(zhì)性雜音。重癥患兒可發(fā)生心力衰竭、昏厥或突然出現(xiàn)心源性休克，在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。如反復(fù)發(fā)作心力衰竭，則心臟明顯擴(kuò)大，可并發(fā)嚴(yán)重心律失常或栓塞等，預(yù)后很差。1．心電圖檢查多數(shù)表現(xiàn)為ST段偏移和T波低平、雙向或倒置，可有QRS波群低電壓，QT間期延長多在重癥病例中出現(xiàn)。竇房、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯較常見。各種過早搏動(dòng)中以室性早搏最常見?？捎嘘嚢l(fā)性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)，甚至心室顫動(dòng)。以上改變極為常見，是臨床診斷的重要依據(jù)。2.X線檢查輕癥者心影正常，伴心力衰竭或反復(fù)遷延不愈者，心影均明顯增大。有心包積液時(shí)，心臟搏動(dòng)減弱，心影增大更顯著。3.血清酶的測(cè)定病程早期血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同功酶、乳酸脫氫酶（LDH）及其同功酶均增高。4.病毒學(xué)檢查疾病早期可從咽拭子、咽沖洗液、糞便、血液、心包液中分離出病毒，但需結(jié)合血清抗體測(cè)定才更有意義。一般采用病毒綜合試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及血凝抑制試驗(yàn)。此外還可應(yīng)用免疫熒光技術(shù)及免疫電子顯微鏡檢查等方法證實(shí)病毒的存在。本病目前尚無特殊治療。治療在于減輕心臟負(fù)荷、改善心肌代謝及心臟功能、促進(jìn)心肌修復(fù)?？伸o脈滴注大劑量維生素C及能量合劑，危重癥使用腎上腺皮質(zhì)激素。l．舒適的改變，胸悶、心悸與心肌受損有關(guān)。2．活動(dòng)無耐力與氧的供需失調(diào)有關(guān)。3·潛在并發(fā)癥（l）心律失常：與心臟的自律性及傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)。（2）心力衰竭：與心肌收縮無力有關(guān)。（3）心源性休克：與急性心排血功能障礙引起組織和器官血液灌注不足有關(guān)。1、減輕心臟負(fù)荷強(qiáng)調(diào)臥床休息，保證充足的睡眠，減少心肌耗氧量，促進(jìn)心肌功能恢復(fù)，在急性期至少應(yīng)休息到熱退后3～4周。有心功能不全及心臟擴(kuò)大者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，一般總休息時(shí)間3～6個(gè)月。直至心臟大小回復(fù)正常和心功能恢復(fù)后，根據(jù)具體情況逐漸增加活動(dòng)量。2、嚴(yán)密觀察病情密切觀察并記錄心率、脈搏的強(qiáng)弱和節(jié)律，注意血壓、體溫、呼吸及精神狀態(tài)的變化，以便對(duì)病情的發(fā)展作出正確的估計(jì)。對(duì)嚴(yán)重心律失常者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。發(fā)現(xiàn)多源性早搏、心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、完全性房室傳導(dǎo)阻滯或撲動(dòng)、顫動(dòng)，需立即通知醫(yī)師并采取緊急措施。3．對(duì)癥及用藥護(hù)理（1）有胸悶、氣促、心律失常者應(yīng)給予供氧。應(yīng)用抗心律失常藥物時(shí)應(yīng)了解所用藥物的性能、特點(diǎn)和副作用。（2）煩躁不安者應(yīng)給予必要的解釋及安慰，保持病室環(huán)境安靜，必要時(shí)適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。（3）需要靜脈輸液治療時(shí)，應(yīng)注意控制輸液速度，防止發(fā)生心力衰竭。（4）應(yīng)用洋地黃類藥物治療心力衰竭時(shí)，應(yīng)注意由于心肌炎導(dǎo)致對(duì)洋地黃制劑較敏感，容易中毒，在用藥期間應(yīng)密切觀察心率、心律。若心率過緩或其他副作用出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師妥善處理。（5）對(duì)心源性休克應(yīng)積極做好輸液準(zhǔn)備，及時(shí)有效的擴(kuò)充血容量，改善微循環(huán)。4．健康教育最根本的是加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道、消化道等病毒感染，流行期少到公共場(chǎng)所，一旦發(fā)病及時(shí)就診治療。注意營養(yǎng)，嚴(yán)格按心功能狀況保證休息。接受醫(yī)務(wù)人員的康復(fù)指導(dǎo)，防止復(fù)發(fā)。