長期發(fā)熱憋悶伴淋巴結(jié)腫大皮疹應(yīng)如何診治
麻煩問一下好心人:我這個人體質(zhì)特別不好,從小有個感冒發(fā)燒的肯定我在其中,就在2004年末的時候我身體出現(xiàn)了憋悶,經(jīng)常發(fā)低燒,當時也做了挺多的檢查,都確診不了,自己也就不太在意了,但就在今年6月中旬的時候,我突發(fā)高燒39.1度,憋悶嚴重,當晚就到北京友誼醫(yī)院就診,并且留院觀察了一夜,吸氧,做心電圖(150次/分鐘),大夫基本排除心肌炎的可能,并且輸了兩袋退燒液,等等,第二天早晨大夫告訴我心率特別快（大夫建議作甲狀腺功能檢查）,建議我住院,畢竟自己經(jīng)濟條件一般,所以就強行出院了,但就在回家后的幾天里,又出現(xiàn)嚴重的憋悶,高燒,并且身上很多部位陸續(xù)出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大（有壓痛）和一些莫明其妙的疹子（發(fā)熱4天后出的疹子,有時特別癢）,從2006年6月中旬開始基本每天都發(fā)熱（37.5-38.5）之后我又到北京協(xié)和醫(yī)院做全方位的檢查,檢查的內(nèi)容和參考值如下:1:全血細胞分析(五分類):(1)白細胞3.29*10^9/L參考值:4.00-10.00(2)淋巴細胞百分比50.5%參考值:20-40(3)單核細胞百分比4.3%參考值:3.00-8.00(4)中性粒細胞百分比43.1%參考值:50.00-75.00(5)嗜酸細胞百分比1.5%參考值:0.5-5.00(6)嗜堿細胞百分比0.6%參考值:0-1.00(7)淋巴細胞絕對值:1.66*10^9/L參考值:0.8-4.00(8)單核細胞絕對值:0.14*10^9/L參考值:0.12-0.8(9)中性粒細胞值:1.42*10^9/L參考值:2.00-7.5(10)嗜酸絕對值:0.05*10^9/L參考值:0.02-0.5(11)嗜堿絕對值:0.02*10^9/L參考值:0-1.10(12)紅細胞:5.04*10^12/L參考值:3.50-5.50(13)血紅蛋白測定:136G/L參考值:110-160(14)紅細胞壓積:40%參考值:35-50(15)平均紅細胞體積:79.4fl參考值:82-97(16)平均紅細胞血紅蛋白:27pg參考值:27-32(17)平均紅細胞濃度:340g/L參考值:310-370(18)紅細胞體積分布寬度(SD):34.8fl參考值:39-46(19)紅細胞體積分布(CV):12%參考值:0-15(20)血小板體積分布寬度:11.4fl參考值:9-17(21)血小板壓積:0.13%參考值:0.11-0.28(22)血小板計數(shù):132*10^9/L參考值:100-360(23)平均血小板體積:10.2fl參考值:7-13(24)大血小板比例:25.9%參考值:13-432:血細胞形態(tài)學圖文報告:細胞名稱結(jié)果(%)正常值(%)(1)中性桿狀01-4(2)中性分葉4350-70(3)淋巴細胞4825-40(4)單核細胞82-8(5)嗜酸細胞10-7(6)嗜堿細膩們00-1紅細胞形態(tài)大至正常白細胞形態(tài)大至正常血小板數(shù)量和形態(tài)未見異常。3:心臟超聲診斷(心臟結(jié)構(gòu)功能未見異常)4:尿常規(guī)分析27項(正常)5:肝功+腎全+肌酸激酶(正常)6:心電圖檢測(心率快)7:艾滋病檢測(正常)8:EB病毒檢測:IgA/VCA0.106(參考IgA/EA0.068(參考IgG/VCA1.378(參考IgM/VCA0.333(參考以上就是我這段期間在北京協(xié)和醫(yī)院做的檢查,現(xiàn)在每天發(fā)燒和憋悶太嚴重了,麻煩好心人告訴下一步應(yīng)該怎么辦?應(yīng)該再檢查哪方面?做過的這些檢查到底能說明什么問題，能排除哪些疾病，謝謝!祝好人一生平安!第一次問題補充:首先要感謝那位好心人給我回復(fù)的信息!我在協(xié)和看過中醫(yī)科,呼吸內(nèi)科和基本外科,原來想看感染科,可是號特別特別的不好掛,所以就掛以上三個科室了,所有結(jié)果都出來后,問大夫,大夫卻告訴我她什么也不知道,所以現(xiàn)在特別苦惱,剛才還在網(wǎng)上查查有哪些醫(yī)院能治我這種病呢,所以還要麻煩好心人,幫幫我,幫我推薦醫(yī)院,或告訴我我的病情到底如何?應(yīng)該查些什么,謝謝你們了,愿好人一生平安!第二次問題補充:胸片拍了,連腎臟都檢查了,都沒問題,我真的太郁悶了,才20多歲,身體就這么不好,所以我現(xiàn)在已經(jīng)沒有別的辦法了,只能求助于好心人,我到底應(yīng)該怎么辦呢?
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
患者長期發(fā)熱、憋悶，伴淋巴結(jié)腫大和皮疹，多項檢查后仍未明確病因?？赡艿脑虬ǜ腥拘约膊 ⒆陨砻庖咝约膊?、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1. 感染性疾?。喝缒承┨厥獠≡w感染，如結(jié)核分枝桿菌、布魯氏菌等。需要進行相關(guān)的病原學檢查，如結(jié)核菌素試驗、布魯氏菌抗體檢測等。若確診，需使用相應(yīng)的抗感染藥物，如利福平、多西環(huán)素等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等?？赏ㄟ^自身抗體檢測明確，如抗核抗體、類風濕因子等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝缌馨土?。可能需要進行骨髓穿刺和活檢等進一步明確。治療方案因病而異，可能包括化療、放療等。 4. 腫瘤性疾病：某些惡性腫瘤也可能導(dǎo)致這些癥狀。需完善腫瘤標志物檢查、影像學檢查等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M。可通過甲狀腺功能檢查確診。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 鑒于目前病因未明，建議患者進一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時，注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)。
2025-02-19 14:19
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
你的白細胞偏低,就你所提供的情況看最好是到血液科去看看.
2015-12-26 13:42
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
