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肝血管瘤多大需要手術(shù)?手術(shù)指證有哪些?

我們單位前段時間體檢時,報告單上說我有肝血管瘤,大約在4cm左右,我在我當?shù)氐脑\所問了之后,醫(yī)生說我的是屬于良性的血管瘤,不用治療,我半信半疑。肝血管瘤的手術(shù)指證是什么?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝血管瘤是否需要手術(shù),取決于多種因素,如瘤體大小、癥狀表現(xiàn)、生長速度、所在位置以及患者自身健康狀況等。 1.瘤體大?。阂话銇碚f,直徑大于 5cm 的肝血管瘤,尤其是位于肝包膜下或臨近大血管、膽管等重要結(jié)構(gòu)的,可能需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn):若患者出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹、消化不良,或因血管瘤破裂導(dǎo)致出血等癥狀,應(yīng)考慮手術(shù)。 3.生長速度:瘤體生長迅速,短時間內(nèi)明顯增大,提示有惡變可能,需手術(shù)治療。 4.所在位置:位于肝臟邊緣、易受外力撞擊導(dǎo)致破裂的血管瘤,也傾向于手術(shù)。 5.患者自身健康狀況:患者本身存在嚴重的基礎(chǔ)疾病,如肝硬化、肝功能嚴重受損,手術(shù)決策會更謹慎。但如果肝血管瘤嚴重影響肝臟功能,也可能需要手術(shù)干預(yù)。 總之,對于肝血管瘤的手術(shù)決策,需要綜合多方面因素進行考量,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。

    2025-02-21 02:03
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝血管瘤的手術(shù)指征有三類:1,新近發(fā)現(xiàn)“肝血管瘤”但與其他肝占位性病變性質(zhì)難以鑒別,尤其是合并有肝炎病毒指標陽性或慢性肝病病史者。2,有臨床表現(xiàn)的肝血管瘤,如腹痛、鄰近器官受壓,kasabach-Merritt(血小板異常消耗)綜合征。3,生長速度明顯的血管瘤年齡:對年齡超過60歲以上患者手術(shù)要慎重,無明顯癥狀不要手術(shù)。瘤體大?。?amp;lt;5cm一般不需手術(shù),定期隨訪;5-10cm應(yīng)遵照上述指征決定;>10cm一般需手術(shù)切除。發(fā)生在肝周邊、帶蒂生長、復(fù)雜危險部位的血管瘤手術(shù)應(yīng)相對積極。青年女性的巨大肝血管瘤:肝血管瘤有在妊娠期瘤體生長增大加快的特點和分娩時可致破裂大出血的危險。多數(shù)肝血管瘤不需要治療,只要定期復(fù)查就可以。建議你不必擔心,因為你的肝血管瘤大約在4cm左右,沒有手術(shù)指癥。

    2015-12-26 17:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!肝血管瘤的手術(shù)指征目前認為:(1)右肝>8cm、左肝及尾狀葉>6cm,有明確癥狀或外生性或生長速度>1-2cm/年的;(2)血管瘤直徑大于10cm;(3)有并發(fā)癥,如感染發(fā)熱、出血及有明顯的血液學(xué)異常;(4)對于年齡大于60歲病人,因血管瘤可能不再生長或生長較慢,故指征應(yīng)更為嚴格。(5)鑒于肝血管瘤可能在妊娠期瘤體增大加快,分娩時可致破裂大出血,故對青年女性的巨大肝血管瘤應(yīng)積極手術(shù)切除。

    2015-12-26 12:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑<5cm者無癥狀的者不需治療.平時注意不要劇烈運動以免血管瘤破裂定期復(fù)查隨診即可.如果大于5厘米建議介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快效果好.

    2015-12-26 11:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,肝血管瘤是良性的,目前還沒有發(fā)現(xiàn)有惡變的。就是肝血管瘤大的時候有破裂風(fēng)險。一般肝血管瘤大于10cm,或者5-10cm長在肝臟邊緣(容易發(fā)生碰撞破裂),還有小的血管瘤并有癥狀時,是需要治療的。方法有手術(shù),射頻或者介入動脈栓塞等。建議肝膽科隨訪。希望對你有幫助。

    2015-12-26 03:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝血管瘤?   肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長緩慢,病程長達數(shù)年以上。屬于血管錯構(gòu)瘤,由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔,組織形態(tài)呈松軟的海綿狀,故又稱為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常??砂l(fā)生于任何年齡,以30~50歲女性多見,男女比例1:5。肝左右葉受累相差不大,腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一,多發(fā)者占5%~15%。 查看全文»

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