30 歲女性高泌乳素血癥多年治療未愈，求良方
患者性別：女患者年齡：30詳細(xì)病情及咨詢目的：大概是七八年前就發(fā)現(xiàn)溢乳，不過月經(jīng)一直都正常，當(dāng)時泌乳素不是很高330（標(biāo)準(zhǔn)值是430），醫(yī)生建議吃溴隱停半片/天，吃了兩個半月，也沒有去復(fù)查，就停藥了。用藥前曾經(jīng)懷過孕，72天時自然流了。2003年又懷了一次，五十多天又流了。兩次都去醫(yī)院住院，采用中藥+VE+黃體酮保胎，都未成功。后來又查出抗精子、抗子宮、抗心磷脂抗體陽性，高泌乳素1290(正常440），不過吃了兩個月的藥，三項抗體都已轉(zhuǎn)陰，只是泌乳素一直反反復(fù)復(fù)，最近一次是590，還是超過正常值，醫(yī)生也只能建議吃溴，每天半片，我已吃了半年多了，還沒降到標(biāo)準(zhǔn)范圍?，F(xiàn)在有些害怕了，總不能一直吃吧，如果變成耐藥性就麻煩了，而且這藥吃了很容易反彈，現(xiàn)在心理壓力越來越大，年過完就31歲了。請問醫(yī)生，還有沒有其他更好的藥呢，看了網(wǎng)絡(luò)上的報道，也有人用中藥治療，或者中西醫(yī)結(jié)合治療？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：8年目前一般情況：怕冷，冬天四肢冰冷，臉上會長小痘痘。排完卵乳房脹痛，網(wǎng)友建議吃消遙丸和桂附地黃丸。吃了兩個癥狀好些，不過月經(jīng)變得提前了。病史：偶爾胃痛以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：甲狀腺、腎功能、核磁共振、乳透結(jié)果均正常
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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高泌乳素血癥是一種常見的內(nèi)分泌疾病，可導(dǎo)致溢乳、月經(jīng)紊亂、不孕等。其發(fā)病原因多樣，治療方法包括藥物、手術(shù)等。對于長期治療效果不佳的患者，需要綜合考慮多種因素，如病因是否明確、治療方案是否合理、是否存在其他合并癥等。 1. 病因：高泌乳素血癥的病因包括生理性、病理性、藥物性和特發(fā)性。生理性因素如妊娠、哺乳等；病理性因素如垂體瘤、下丘腦病變等；藥物性因素如某些抗精神病藥物、降壓藥等；特發(fā)性原因不明。 2. 癥狀：除了溢乳，還可能有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕、骨質(zhì)疏松等。 3. 檢查：常用檢查有血清泌乳素測定、垂體磁共振成像、甲狀腺功能檢查等，以明確病因。 4. 治療藥物：多巴胺激動劑是主要治療藥物，如溴隱亭、卡麥角林、喹高利特等。此外，還可根據(jù)具體情況使用促排卵藥物。 5. 治療方法：藥物治療效果不佳或有垂體瘤壓迫癥狀時，可考慮手術(shù)治療或放射治療。 6. 中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為高泌乳素血癥與肝郁氣滯、脾腎兩虛等有關(guān)，可通過中藥調(diào)理，但需辨證論治。 高泌乳素血癥的治療需要個體化，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查。同時，注意生活方式的調(diào)整，如規(guī)律作息、避免勞累、減輕壓力等。
2025-02-20 20:39
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好導(dǎo)致泌乳素升高的原因是有很多的首先要明確是什么原因?qū)е碌拿谌樗厣呷缓筢槍Σ∫蛑委煵艜行Ч灰つ康挠盟幦绻€有什么疑問可以隨時與我們聯(lián)系
2015-12-26 22:51
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好：當(dāng)體內(nèi)泌乳素過多時,可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕.建議您先到醫(yī)院檢查明確導(dǎo)致的原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療.如有問題請隨時與我們聯(lián)系,祝您健康.B
2015-12-26 22:47
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，一般泌乳素高可能會抑制排卵，但是檢查說明有排卵，一般是可以懷孕的。
2015-12-26 18:48
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高泌乳素不是單純的它一般都伴有多囊,不知你的報告是怎么出的?可以發(fā)上來我們分析.我們對于不孕不育經(jīng)針對性的檢查可與你們患者簽合同保治保育,以懷上孩子為標(biāo)準(zhǔn).如仍有不明白的可以再次提問或是與我們聯(lián)系.
2015-12-26 14:30
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