68歲老人腦出血后是否要做血管造影？
母親今年68歲，6-7月時(shí)時(shí)常感覺頭痛（耳后部位），做CT未查明結(jié)果，7月28日早上在衛(wèi)生間大便干燥熬至腦出血，送醫(yī)院監(jiān)護(hù)醫(yī)生建議選擇CTA檢查，29日下午做CTA檢查顱內(nèi)有少量血，未有血管瘤，且說話都正常，只是頭痛，醫(yī)生建議做血管造影，徹底查明有無血管瘤。家屬擔(dān)心對老人的副作用，所以一直猶豫，用CTA的片子給其他院醫(yī)生看，說是沒必要做血管造影，非常糾結(jié)，請專家們盡快給回復(fù)下。非常感謝！:
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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68 歲老人腦出血后，對于是否進(jìn)行血管造影檢查存在糾結(jié)。這需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、檢查風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)生建議以及家屬意愿等。 1. 病情評估：了解腦出血的嚴(yán)重程度、出血位置和出血量，判斷血管造影對進(jìn)一步治療的指導(dǎo)意義。 2. 身體狀況：評估老人的基礎(chǔ)健康狀況，如是否有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，以及肝腎功能是否正常。 3. 檢查風(fēng)險(xiǎn)：血管造影是有創(chuàng)檢查，可能存在出血、感染、造影劑過敏等風(fēng)險(xiǎn)。 4. 醫(yī)生建議：不同醫(yī)生可能基于自身經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷給出不同建議，需要綜合參考。 5. 家屬意愿：家屬對老人的關(guān)心和對檢查風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂也是重要因素。 綜合考慮以上因素，權(quán)衡利弊后做出決定。如果病情需要且老人身體狀況允許，血管造影能更清晰地了解血管情況，有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。但最終決策應(yīng)在與醫(yī)生充分溝通后，根據(jù)老人的具體情況來確定。
2025-02-19 16:32
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，血管造影確實(shí)idui人的身體有一定輻射，但是只是少量，如果病情嚴(yán)重，需要做的話，可以不用擔(dān)心這方面因素。因?yàn)槟呀?jīng)查明沒有血管瘤了，可以不做血管造影。建議您對老人家的病情及時(shí)觀察，因?yàn)轱B內(nèi)是有少量血液的，所以后期可能仍會做檢查看血液是否吸收，是否壓迫顱內(nèi)重要溝回及血管神經(jīng)等。
2015-12-26 15:20
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