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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、胸痛等。治療方法主要包括抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、對癥支持治療等。同時(shí)，患者在治療期間還需注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、定期復(fù)查。 1. 疾病原理：結(jié)核菌感染胸膜后，會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜滲出增多，形成胸腔積液。同時(shí)，炎癥刺激會引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱多為中高熱，咳嗽可能伴有咳痰，胸痛在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。 3. 檢查方法：通過胸部 X 線、CT 檢查可發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸水穿刺化驗(yàn)可明確診斷。 4. 治療藥物：常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 5. 生活注意：保證充足睡眠，避免勞累；飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物；保持良好心態(tài)。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測胸水吸收情況、肝腎功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 結(jié)核性胸膜炎只要早期診斷、規(guī)范治療，多數(shù)患者可以治愈?；颊邞?yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑，爭取早日康復(fù)。

你除了要抽水以外，好藥服用抗結(jié)核藥物配合治療2-3個(gè)月才行。光抽水治療是不行的，建議胸科醫(yī)院就診，完善檢查，看看有無合并肺結(jié)核，然后要規(guī)律服用抗結(jié)核藥物治療才能徹底痊愈。

滲出性胸膜炎發(fā)病較急劇，有的則緩起，常有高熱多汗食欲減退和全身不適。早期胸液不多，可有明顯胸痛，隨著胸膜滲出液的增多，則胸痛癥狀減輕或消失，而出現(xiàn)氣促和胸悶脹，病人喜臥患側(cè)。體檢常見胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動減弱哦，患側(cè)叩診呈濁音或?qū)嵰簦Z顫呼吸音減弱或消失。大量積液者，可使氣管和心臟向健側(cè)移位。1抗結(jié)核藥物治療：鏈霉素+異煙肼；利福平+乙胺丁醇2腎上腺皮質(zhì)激素：全身中毒癥狀嚴(yán)重，積液量多者，口福強(qiáng)的松；3胸腔抽液4對癥治療：止痛用可待因，鎮(zhèn)咳用咳必清

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥一般采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療。鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d，肌內(nèi)注射，療程2～3個(gè)月。異煙肼(INH)0.3g/d，頓服，利福平(RFP)0.45～0.6g/d，頓服，乙胺丁醇(EMB)0.75g/d，頓服，　1、按時(shí)按量服用結(jié)核藥物；　　2、服用結(jié)核藥物半月復(fù)查肝功能；　　3、注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，調(diào)節(jié)免疫，避免受涼；　　4、服用結(jié)核藥物后一個(gè)月復(fù)查胸部平片或CT；　　5、避免刺激性食物（煙、酒、辛辣），一般食物無禁忌