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新生兒阻塞性黃疸

2015-12-25 19:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我家小兒現(xiàn)在2個(gè)半月,不足月刨腹產(chǎn),剛產(chǎn)時(shí)在醫(yī)院曾吃過(guò)退黃的藥,當(dāng)時(shí)不怎么黃,現(xiàn)在皮膚黃染,眼白也發(fā)黃,從發(fā)現(xiàn)黃到現(xiàn)在約15天,我們?cè)娇h級(jí)和市級(jí)醫(yī)院兒科看醫(yī)生做了2次B超,B超顯示肝脾正常,肝內(nèi)膽管和肝外膽管無(wú)擴(kuò)張,但探不到膽囊,醫(yī)生建議我們復(fù)查,我們就在11月17日去了鄭州市的兒童醫(yī)院,又做了彩超,彩超顯示:肝臟位置,形態(tài),大小正常,肋下15mm,包膜完整,表面光滑,實(shí)質(zhì)回聲均勻,肝內(nèi)管系顯示清晰,門脈主干內(nèi)徑4.4mm,未見(jiàn)明顯增寬.CDFI:門脈內(nèi)未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào).膽囊:12.9*2.6mm,壁光滑,體積小.門脈前方見(jiàn)一纖細(xì)管道回聲,內(nèi)徑0.5mm.大便黃白色,大便常規(guī)檢查和什么數(shù)字我看不清,醫(yī)生建議我們回家等死,要么入院做肝移植,我們無(wú)奈,現(xiàn)在我們?cè)诩抑缓幂旤c(diǎn)退黃的藥.我們咨詢的目的是:我們的小孩還有救嗎?難道除了做肝移植外就沒(méi)有其他方法嗎?期待您的回答!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:鄭州市兒童醫(yī)院的醫(yī)生根據(jù)彩超和大便檢查判斷說(shuō)是先天膽道閉鎖，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有法治療，想治療也行，那就是做肝移植，還必須在３個(gè)月之內(nèi)做手術(shù)．

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊棟副主任醫(yī)師

連云港市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

肛腸外科

若懷疑是膽道閉鎖應(yīng)在兩個(gè)月之前就應(yīng)該行剖腹手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)延遲的話會(huì)發(fā)生不可逆的膽汁性肝硬化，患兒的病情要根據(jù)根據(jù)醫(yī)院各項(xiàng)檢查的數(shù)據(jù)來(lái)判斷，難道閉鎖是兒科領(lǐng)域中最多見(jiàn)的肝移植指證，也是最有效的手術(shù)方法，若病情一直得不到緩解將會(huì)造成影響性的肝損傷。
2018-11-21 16:16

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回答4
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

阻塞性黃疸是指膽道梗阻引起皮膚鞏膜的黃染，阻塞性黃疸病人常常會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚搔癢，皮膚搔癢的病人應(yīng)注意以下事項(xiàng)，以免引起皮膚破損造成感染。　　1．居室溫度以18~220C，濕度為50~60%為宜?！　?．皮膚搔癢時(shí)可用爐甘石洗劑止癢，溫水擦浴，但避免水溫過(guò)高及使用堿性肥皂，水溫不宜超過(guò)320C，洗澡次數(shù)每周2~3次?！　?．貼身內(nèi)衣以光滑純棉制品最佳，避免刺激性衣料?！　?．盡量避免搔、抓、洗燙，協(xié)助病人剪短指甲，必要時(shí)戴手套，保持床鋪清潔柔軟?！　?．皮膚搔癢治療原則是潤(rùn)膚止癢，外用含有油脂的乳劑、霜?jiǎng)?、油劑等，以及常用的甘油水、冰霜、硅霜等?rùn)膚止癢劑，根據(jù)搔癢情況，每日涂2次，或每晚睡前涂1次，也可在浴后涂1次?！　?．瘙癢較嚴(yán)重且影響睡眠者，可試服有止癢作用的鎮(zhèn)靜、抗過(guò)敏制劑，如安他樂(lè)25~50mg或酮替酚1mg，每晚1次，服安定或硝基安定對(duì)止癢也有幫助。
2015-12-26 18:52

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

投訴阻塞性黃疸是指膽道梗阻引起皮膚鞏膜的黃染，阻塞性黃疸病人常常會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚搔癢，皮膚搔癢的病人應(yīng)注意以下事項(xiàng)，以免引起皮膚破損造成感染?！　?．居室溫度以18~220C，濕度為50~60%為宜?！　?．皮膚搔癢時(shí)可用爐甘石洗劑止癢，溫水擦浴，但避免水溫過(guò)高及使用堿性肥皂，水溫不宜超過(guò)320C，洗澡次數(shù)每周2~3次?！　?．貼身內(nèi)衣以光滑純棉制品最佳，避免刺激性衣料?！　?．盡量避免搔、抓、洗燙，協(xié)助病人剪短指甲，必要時(shí)戴手套，保持床鋪清潔柔軟。　　5．皮膚搔癢治療原則是潤(rùn)膚止癢，外用含有油脂的乳劑、霜?jiǎng)?、油劑等，以及常用的甘油水、冰霜、硅霜等?rùn)膚止癢劑，根據(jù)搔癢情況，每日涂2次，或每晚睡前涂1次，也可在浴后涂1次?！　?．瘙癢較嚴(yán)重且影響睡眠者，可試服有止癢作用的鎮(zhèn)靜、抗過(guò)敏制劑，如安他樂(lè)25~50mg或酮替酚1mg，每晚1次，服安定或硝基安定對(duì)止癢也有幫助。
2015-12-26 11:06

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

具體情況我不是很了解，但從您的講訴來(lái)看，問(wèn)題不是很嚴(yán)重啊，為什么要做肝移植呢？您能詳細(xì)講一下嗎？各項(xiàng)檢查結(jié)果
2015-12-26 06:13

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