小兒反復發(fā)熱未明病因，治療無果，咋回事
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：小兒反復發(fā)熱，全身檢查，沒發(fā)現病因，目前用最好的消炎藥5天，還是不能控制病情，醫(yī)生判斷不單是肺部感染，建議轉院。曾經治療情況和效果：鄉(xiāng)村衛(wèi)生院，萬州兒童醫(yī)院想得到怎樣的幫助：幫助分析病因，治療方案
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒反復發(fā)熱且病因不明，可能與感染未控制、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、藥物熱等有關。 1. 感染未控制：部分病原體如特殊細菌、病毒、支原體等，常規(guī)檢查可能難以發(fā)現，需進行更深入的病原學檢測，如宏基因檢測。 2. 免疫性疾病：如川崎病、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常，產生炎癥反應導致發(fā)熱，可通過免疫相關指標檢測明確。 3. 血液系統(tǒng)疾病：像白血病、再生障礙性貧血等，骨髓造血異常，也會引起反復發(fā)熱，需進行骨髓穿刺檢查。 4. 惡性腫瘤：某些兒童腫瘤早期可能僅表現為發(fā)熱，如淋巴瘤，需進行影像學及病理檢查確診。 5. 藥物熱：使用的藥物可能引起發(fā)熱反應，需排查近期用藥情況。 總之，對于小兒反復發(fā)熱且病因不明的情況，需要綜合多種檢查手段和臨床表現來明確診斷，進而制定針對性的治療方案。建議及時轉往上級醫(yī)院，進一步完善檢查，以明確病因。
2025-02-19 17:28
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