肌酐 836、尿素氮 53 伴惡心、高血壓、貧血及蛋白尿如何應(yīng)對
肌酐836,尿素氮53.惡心,160/100,貧血。97年患流行出血熱后一直蛋白尿。
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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              張建國 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                肌酐 836、尿素氮 53 伴惡心、高血壓、貧血及蛋白尿,可能是慢性腎衰竭的表現(xiàn)。需綜合考慮病因、癥狀、治療方法、預(yù)防措施及生活注意事項(xiàng)等。 1.病因:長期蛋白尿可能導(dǎo)致腎臟損傷,進(jìn)而引起腎功能衰竭。出血熱也可能對腎臟造成長期損害。 2.癥狀:肌酐和尿素氮升高提示腎功能嚴(yán)重受損。惡心可能是體內(nèi)毒素蓄積的結(jié)果。高血壓會加重腎臟負(fù)擔(dān)。貧血與促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)。 3.治療方法:可采用透析治療,如血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)代謝廢物。藥物治療方面,使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、開同片等改善腎功能??刂蒲獕嚎蛇x用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等。糾正貧血可用重組人促紅素注射液。 4.預(yù)防措施:避免使用腎毒性藥物,預(yù)防感染,定期復(fù)查腎功能、血常規(guī)等。 5.生活注意事項(xiàng):低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累,保證充足睡眠。 患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,改善生活方式,以延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。 2025-02-20 23:16
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              楊東銀 醫(yī)師 安都衛(wèi)生院 一級 內(nèi)科 
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                                你好你的情況確實(shí)是腎功能不全尿(尿毒癥期),可能要透析治療。一般來說像你這樣的情況,肌酐和尿素氮都非常高,已經(jīng)達(dá)到了尿毒癥期,可以繼續(xù)目前的藥物治療,可能需要堅(jiān)持透析治療,注意休息,適當(dāng)加強(qiáng)活動,注意控制飲食很重要。 2015-12-26 10:48
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              谷魁廣 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                你好,病人的情況是慢性腎功能衰竭,尿毒癥期,并且由于慢性腎臟病導(dǎo)致出現(xiàn)了腎性貧血,腎性高血壓。那么需要考慮腎臟替代治療,糾正貧血,降壓。目前國內(nèi)外對尿毒癥期的治療就是替代治療,即腎移植,血液透析,腹膜透析三種方式。尿毒癥是因?yàn)槟I小球已經(jīng)硬化掉了,已經(jīng)不能起到排毒的功能了,所以肌酐很高,目前沒有任何藥物可以將已經(jīng)硬化掉的腎小球恢復(fù)功能。 2015-12-26 02:09
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              孔書雪 醫(yī)師 河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院 二級甲等 內(nèi)科 
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                                您好,肌酐的升高是由于腎臟本身的排毒功能下降,導(dǎo)致毒素堆積在體內(nèi)無法排出。建議您可以采用中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)為主治療,整體調(diào)整機(jī)體免疫,改善腎臟內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腎臟排毒功能。平時低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,少吃海鮮、豆制品、辛辣刺激的食物,預(yù)防感冒,定期復(fù)查。 2015-12-26 00:54
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                您好:從您提供的上述數(shù)值上,病情是屬于腎功能不全的第四期--尿毒癥期。目前病情是由于由于腎臟功能細(xì)胞減少,有效的腎單位減少,腎小球?yàn)V過面積減少,濾過功能受損,體內(nèi)的代謝產(chǎn)物不能完全排出,在體內(nèi)蓄積,出現(xiàn)肌酐尿素尿酸的升高。此階段的病情如果并發(fā)癥較重,臨床是需要進(jìn)行透析穩(wěn)定病情的。透析是代償療法,是在并發(fā)癥及口服用藥結(jié)合靜脈輸入控制不了病情的情況下,結(jié)合病情而需要的。從您現(xiàn)在的病情上可以看出,您之前是從慢性腎炎,病情遷延不愈進(jìn)展而來的。通常也可以看出您之前的治療方案并沒有控制您的病情及療效是不理想的。從我臨床治療此病的經(jīng)驗(yàn)和方案來講,腎功能不全的病友運(yùn)用西醫(yī)治療療效是不明顯的,必須以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合根據(jù)個體的病情辯證分析因病施治才可以。治療首先需要根據(jù)個體病史去除病因的治療其次是抑制腎臟纖維化進(jìn)展第三是修復(fù)腎功能最后是對癥治療的這樣病情才可以康復(fù)及穩(wěn)定。這樣才能防止腎臟纖維化,雖然肌酐數(shù)值在1千,但仍有剩余的腎臟組織功能需要保護(hù)。防止及避免并發(fā)癥的發(fā)生。提高生活質(zhì)量和生命質(zhì)量?,F(xiàn)在透析7個月了,如果在透析的這個階段里,病情較為穩(wěn)定,結(jié)合中醫(yī)中藥治療是可以穩(wěn)定及控制病情的。是可以治療的。病友飲食需要注意:一般低蛋白飲食,但不以產(chǎn)生負(fù)氮平衡為原則。1、蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入需要根據(jù)病人的腎功能加以調(diào)整,應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如蛋類,乳類,魚,瘦肉等。限制植物蛋白的攝入。2、補(bǔ)充維生素。3、飲水量飲水量應(yīng)視具體一情況而定,尿量在每日1000毫升以上,無水腫者不應(yīng)限水。4、鈉鹽鈉鹽不必過分限制,因?yàn)閮︹c功能減退,尿中有鈉鹽丟失。少尿者應(yīng)嚴(yán)格限制含磷含鉀的事物。目前病情較重平時要注意:1.防止咽部,肺部,泌尿道感染,以免感染加重慢性腎衰。2.避免受涼,勞累,腹瀉,創(chuàng)傷等。因?yàn)槊扛腥疽淮危∏榫涂赡芗又匾淮巍?.感染后應(yīng)及時使用抗菌素控制感染,嚴(yán)禁使用慶大霉素,卡那霉素,兩性霉素,避免對腎臟有毒性藥物,否則會加重加速腎功能惡化。4.控制高血壓,因?yàn)楦哐獕嚎蓪?dǎo)致腎功能惡化加快,一般血壓維持在135/85mmHg以下為宜。5.積極治療蛋白尿,減少蛋白的丟失,長期大量蛋白尿可促使腎功能的進(jìn)一步惡化。祝福病友早日康復(fù) 2015-12-26 00:29
 
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