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二尖瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后

二尖瓣狹窄

男,43歲,2003年進(jìn)行二尖瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù),彩超顯示現(xiàn)二尖瓣周有少量返流,其余未見異常。問題:發(fā)生過暈,怎么回事?出冷汗又是怎么回事?再遇到這樣癥狀時(shí)該怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王巧瑜 副主任醫(yī)師

    廣州市第十二人民醫(yī)院

    三級(jí)

    消化內(nèi)科

    有時(shí)病毒感染有心肌炎的輕度表現(xiàn),做超聲心動(dòng)圖檢查,你會(huì)發(fā)現(xiàn)問題是心臟水腫瓣膜也可能出現(xiàn)輕度水腫,水腫消失時(shí)病情好轉(zhuǎn),有時(shí)檢查正常。指導(dǎo):你目前正在激動(dòng)后可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣,心肌是化學(xué)性能好,應(yīng)做心電圖,如果家里有速效救心丸或復(fù)方丹參滴丸,應(yīng)含舌下含片,有的人含心絞痛癥狀可緩解,平時(shí)服用一些養(yǎng)心藥,其實(shí)很多如地奧心血康膠囊。

    2019-01-03 17:22
  • 回答6

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,患者的情況是可以適當(dāng)?shù)姆眯┓浠蕽{的,平時(shí)注意增加患者的抵抗能力預(yù)防感染為主,病情變化注意隨訪。ydt提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askYEDA:謝謝

    2015-12-26 08:45
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病情分析:有點(diǎn)兒高了。這個(gè)是有個(gè)體差異的。你有出血傾向嗎,如全身瘀斑,牙齦出血,血便,便血,痰中帶血。有這種情況需停藥一天。到醫(yī)院用維生素k1。根據(jù)具體情況如出血是否停止等用藥。需在原來用量上減量使用。這個(gè)個(gè)體差異大,需在心內(nèi)科或者心外科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整藥量。停用一天。到醫(yī)院。調(diào)整藥物后,1周后復(fù)查INR。

    2015-12-26 06:30
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    沒有必要,因?yàn)榻K身用抗凝藥,有好多東西要注意的。

    2015-12-25 23:59
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    INR為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率,二尖瓣主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后,一般應(yīng)該維持在2.0-3.0之間??梢愿鶕?jù)目前華法林的用量,減半。過一段時(shí)間后,再查一下INR值。測(cè)量INR值時(shí)候,要到同一家醫(yī)院,避免出現(xiàn)測(cè)量誤差。

    2015-12-25 20:42
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好!43歲一般還是主張應(yīng)用機(jī)械瓣膜,機(jī)械瓣膜的預(yù)期使用壽命在40年以上。由于術(shù)后抗凝等并發(fā)癥,根據(jù)2004年國(guó)內(nèi)的大組病例統(tǒng)計(jì),10年和15年的實(shí)際生存率分別是93%和91%左右,將來個(gè)人的具體身體情況與手術(shù)前的心臟功能、全身情況、肝腎肺功能等有關(guān)。一般來說手術(shù)前情況好者,將來情況也相對(duì)好些,因此有手術(shù)適應(yīng)癥者,最好及時(shí)手術(shù),手術(shù)后往往可以與正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)。平時(shí)用一些血管緊張素抑制劑和B-受體阻滯劑可能會(huì)對(duì)心肌功能起到一定的保護(hù)作用,但如果瓣膜病變比較重,唯一有效的方法只有手術(shù)。

    2015-12-25 16:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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