活動性中度慢性萎縮性胃炎伴多種病變?nèi)绾沃?/h3>
2025-02-19 11:02
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活動性中度慢性萎縮性胃炎，伴結(jié)腸型腸上皮？活動性中度慢性萎縮性胃炎，伴結(jié)腸型腸上皮化生及部分腺管上皮輕度異型增生。2000年胃鏡檢查胃潰瘍a2，萎縮性胃炎。2004年胃鏡檢查胃潰瘍愈合，萎縮性胃炎。2008年檢查，齒狀線近食管處可見直徑1.2cm隆起病變，觸之軟，不活動，超聲呈無回聲，層次欠清楚。病理檢測中度萎縮性胃炎伴結(jié)腸型腸上皮化生及部分腺管上皮輕度異型增生。最近總感覺惡心。2011年底檢查依舊如上。幽門螺旋桿菌殺菌后13c檢測仍顯示陽性27.5.吃藥胃里特別不舒服，沒很按時按量的吃，在這之前沒吃過任何治理胃病的藥。姥爺胃切除懷疑是癌不是，姐姐在食管下端也同樣有腫物，切除，良性。最近感覺惡心，而且發(fā)現(xiàn)這些癥狀是癌前病變的特征，以前沒怎么重視，經(jīng)常熬夜、生氣。請教如何系統(tǒng)治療，隆起性病變是否需要盡早手術(shù)。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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活動性中度慢性萎縮性胃炎，伴結(jié)腸型腸上皮化生、部分腺管上皮輕度異型增生、幽門螺桿菌陽性及隆起性病變，還常有惡心癥狀，需綜合治療，包括藥物、生活調(diào)整等。 1.疾病介紹：慢性萎縮性胃炎是胃黏膜固有腺體萎縮的胃部疾病。腸上皮化生及輕度異型增生增加了癌變風(fēng)險。幽門螺桿菌感染是重要致病因素。隆起性病變性質(zhì)待定。 2.藥物治療：可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜；阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療；胃復(fù)春等中成藥也有一定療效。但用藥需遵醫(yī)囑。 3.生活調(diào)理：規(guī)律作息，避免熬夜；保持心情舒暢，減少生氣；飲食清淡，避免辛辣、油膩、刺激性食物。 4.定期復(fù)查：一般建議每 6 - 12 個月復(fù)查一次胃鏡及相關(guān)檢查，監(jiān)測病情變化。 5.隆起性病變處理：需綜合評估其大小、形態(tài)、質(zhì)地等，必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。 對于這種情況，患者要重視治療和復(fù)查，積極調(diào)整生活方式，以控制病情，降低癌變風(fēng)險。
2025-02-19 20:35
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！幽門螺桿菌是導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的主要原因，一般藥物很難根治，你的情況比較嚴(yán)重，有進(jìn)一步發(fā)展的可能，所以一定要正確治療，才能徹底根治，西醫(yī)目前沒有根治的辦法。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等配合治療，可以徹底根治不復(fù)發(fā)。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除幽門螺桿菌,快速修復(fù)胃粘膜,從而達(dá)到徹底治愈的目的.希望你正確治療，早日康復(fù)！
2015-12-25 10:45
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