72 歲患者大腿麻木疼痛反復(fù),如何應(yīng)對(duì)?
患者年齡:72發(fā)病時(shí)間:2010發(fā)病調(diào)甘露醇,吃藥好了,今年8月5日又發(fā)了主要表現(xiàn):大腿麻木疼痛。睡到間歇疼痛,站起一會(huì)就很痛了醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:調(diào)甘露醇,吃藥后有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但今年就起不了作用啦
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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72 歲患者大腿麻木疼痛反復(fù)發(fā)作,可能與腰椎間盤突出、下肢血管病變、神經(jīng)炎癥、糖尿病并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松等有關(guān)。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致大腿麻木疼痛??赏ㄟ^(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等緩解。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 下肢血管病變:如下肢動(dòng)脈硬化、血栓形成等,影響腿部血液循環(huán)。治療包括改善循環(huán)(如前列地爾)、抗血小板聚集(阿司匹林)、降脂(阿托伐他?。┑取?3. 神經(jīng)炎癥:病毒或細(xì)菌感染引起神經(jīng)炎癥。需抗病毒(阿昔洛韋)或抗菌(頭孢呋辛)治療,同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(維生素 B12)。 4. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)使用改善神經(jīng)代謝的藥物(依帕司他)。 5. 骨質(zhì)疏松:骨密度下降,易引起疼痛。補(bǔ)充鈣劑(碳酸鈣)、維生素 D,必要時(shí)使用降鈣素。 大腿麻木疼痛原因復(fù)雜,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和著涼。
2025-02-19 15:39
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,以上癥狀考慮是腰椎間盤突出癥的表現(xiàn),建議拍片確診較好,多因過(guò)度勞累.氣血瘀滯等因素誘發(fā)目前腰椎間盤突出癥沒(méi)有什么好的治療方法,都是采用了保守治療的方法進(jìn)行治療的,可通過(guò)針灸牽引緩解癥狀,還可以使用天和骨痛貼膏進(jìn)行治療避免過(guò)度勞累,也就是不要使腰部長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì),積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力,要注意保暖避免腰部受風(fēng)受寒
2015-12-26 08:26
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腿麻,最常見(jiàn)的是神經(jīng)受到壓迫或者炎癥或者其他的病變導(dǎo)致的.因?yàn)樯窠?jīng)主要起傳導(dǎo)作用,神經(jīng)受到這些影響后傳導(dǎo)功能受到影響不能把受到的刺激(疼,冷,熱等等)精確的傳到大腦,時(shí)間久了就會(huì)腿麻.,腰錐間盤突出會(huì)造成神經(jīng)受壓迫,導(dǎo)致下腳麻木,再者,受涼了血運(yùn)不暢,腿部肌肉筋脈得不到濡養(yǎng),也會(huì)有麻木感.建議去神經(jīng)科或針灸推拿科就診,循醫(yī)指導(dǎo),必要時(shí)拍X片,腰部CT或其他相關(guān)檢查.避寒保暖,不要過(guò)度勞累,睡眠充足,適當(dāng)做些加強(qiáng)肢體活動(dòng)尤其是下肢的功能鍛煉.自己可不時(shí)搓摩腿部,促進(jìn)血液循環(huán).
2015-12-25 18:40
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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可能是由于腰椎疾病引起的,去醫(yī)院做個(gè)腰椎CT檢查一下.腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見(jiàn)原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發(fā)病的部位以腰4,5之間最多.建議使用中醫(yī)方法治療,安全而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).
2015-12-25 15:57
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,您所描述的癥狀考慮:腰椎間盤突出癥為腰腿痛,麻木常見(jiàn)原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發(fā)病的部位以腰4,5之間最多.腰間盤突出病人多數(shù)在開(kāi)始有腰痛,不久腰痛減輕,下肢出現(xiàn)放射痛.這是因?yàn)楫?dāng)髓核進(jìn)一步后突后,原來(lái)處于緊張狀態(tài)的纖維環(huán)破裂,使其上的痛覺(jué)神經(jīng)纖維張力減低,故疼痛減輕;也可因髓核進(jìn)一步突出,經(jīng)過(guò)后縱韌帶直接壓迫神經(jīng)根,故腿痛加重.治療可中醫(yī)膏藥外敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開(kāi)竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使突出軟化回縮,達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛治愈的目的.注意勞逸結(jié)合不要熬夜勞累,飲食要清淡,良好的心情對(duì)疾病的快速康復(fù)是有利的.
2015-12-25 13:19
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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