心肌梗塞并發(fā)左心室室壁瘤如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我爺爺平時(shí)一直都是心臟不是很好的，總是有時(shí)候就是運(yùn)動(dòng)過(guò)度的話，就是會(huì)有感到心前區(qū)不舒服的，胸口悶的，還有呼吸困難的，但是最近老是覺(jué)得心疼的，于是到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)我的爺爺?shù)氖切募」Ｈl(fā)左心室室壁瘤。想得到怎樣的幫助：心肌梗塞并發(fā)左心室室壁瘤的患者，應(yīng)該怎么治療？具體是怎么樣子？
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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心肌梗塞并發(fā)左心室室壁瘤是一種嚴(yán)重的心血管疾病，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。需要綜合評(píng)估患者的病情、身體狀況等因素來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。 1. 藥物治療：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，預(yù)防血栓形成；使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊；使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦，改善心室重構(gòu)；使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，降低心肌耗氧量。 2. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重、藥物治療效果不佳的患者，可行室壁瘤切除術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。 3. 介入治療：包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），通過(guò)置入支架等方式改善心肌供血。 4. 生活方式調(diào)整：患者應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)心電圖、心臟超聲、心肌酶等指標(biāo)，評(píng)估治療效果和病情變化。 總之，心肌梗塞并發(fā)左心室室壁瘤的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，以提高生活質(zhì)量，改善預(yù)后。
2025-02-20 03:39
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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