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五個(gè)月大的孩子出現(xiàn)搖頭現(xiàn)象，腦 CT 顯示蛛網(wǎng)膜下腔間隙增寬、腦組織輕度受壓、有點(diǎn)積水等情況，醫(yī)生治療意見不同。這需要綜合考慮孩子的癥狀、腦積水的程度、發(fā)展趨勢(shì)等因素。腦積水可能由多種原因引起，如先天性發(fā)育異常、感染、出血等。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 腦積水原因：先天性腦部結(jié)構(gòu)異常、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等都可能導(dǎo)致腦積水。 2. 癥狀影響：輕度腦積水可能無明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)可影響孩子的智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育。 3. 檢查評(píng)估：除了腦 CT，還可能需要進(jìn)行頭顱磁共振成像（MRI）、腦脊液檢查等，以更全面評(píng)估病情。 4. 治療選擇：如果腦積水較輕，孩子發(fā)育正常，可先觀察隨訪。若腦積水進(jìn)展或出現(xiàn)癥狀，可能需要使用藥物如醋氮酰胺減少腦脊液分泌，或進(jìn)行手術(shù)如腦室腹腔分流術(shù)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：無論是否治療，都應(yīng)關(guān)注孩子的發(fā)育，適時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 6. 定期復(fù)查：定期復(fù)查腦 CT 等檢查，監(jiān)測(cè)腦積水變化。 總之，對(duì)于孩子的腦積水情況，家長不必過于焦慮，但要重視，密切配合醫(yī)生，根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的治療方案，并做好長期隨訪和康復(fù)工作。

主要是所給入的麻醉藥物劑量不同造成的.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉給的藥是兩到三毫升,而硬膜外麻醉如果誤入蛛網(wǎng)膜下腔沒有發(fā)現(xiàn),麻醉藥可能一下就給進(jìn)十多毫升,全脊麻就發(fā)生了,如果麻醉醫(yī)師比較細(xì)心先給四毫升左右試驗(yàn)劑量,并及時(shí)觀察到情況不對(duì)而停止給藥,一般就不會(huì)發(fā)生全脊麻了.

嬰幼兒期額葉或額頂葉對(duì)稱性蛛網(wǎng)膜下腔（腦外間隙）在一定范圍內(nèi)的增寬可以是一種生理現(xiàn)象.判斷蛛網(wǎng)膜下腔正常范圍的標(biāo)準(zhǔn)：額頂區(qū)大腦皮層表面與顱骨內(nèi)板之間的寬度正常為0~4mm,縱裂前部寬度正常為0~5mm.有研究認(rèn)為嬰兒及新生兒腦外間隙較寬呈現(xiàn)小→大→小的演變規(guī)律.新生兒無腦周間隙及腦溝可見,僅可見到窄小的縱裂.2~12個(gè)月的嬰兒腦外間隙（蛛網(wǎng)膜下腔）可明顯增寬,以2~6個(gè)月最明顯,至2歲左右絕大多數(shù)小兒腦周間隙及腦溝消失,僅有較窄的縱裂.有作者認(rèn)為腦外間隙明顯增寬的原因系由于腦脊液產(chǎn)生吸收在發(fā)育過程中一時(shí)性失衡和生后數(shù)月顱骨發(fā)育比腦組織發(fā)育快所致,另外隨著腦白質(zhì)髓鞘化,從出生到6個(gè)月內(nèi)腦組織含水量急劇下降,腦容積縮小之后;神經(jīng)細(xì)胞又再增殖,腦容積又增大;也可能是造成腦外間隙擴(kuò)大,其后又逐漸縮小的一個(gè)原因,這是生理性的變化.由此可見嬰幼兒額葉或額頂葉蛛網(wǎng)膜下腔（腦外間隙）在一定范圍內(nèi)增寬診斷腦積水是錯(cuò)誤的.

你好，蛛網(wǎng)膜下腔系蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的間隙，在小兒，該腔隙增寬可以是生理性的，也可以是病理性的。比如說3歲以下的小兒，由于腦組織與顱骨的生長速度不均衡，會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔的增寬，隨著生長發(fā)育，3歲以后則變?yōu)檎＃@種情況則屬于生理性的。有些疾患，比如腦發(fā)育不良、某些原因引起的腦軟化灶、腦萎縮，或是外圍性腦積水等等，也可以有類似表現(xiàn)。由于您未告知寶貝的年齡和相關(guān)的癥狀，僅從CT描述上無法辨別生理性和病理性的。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下給予鑒別。生理性蛛網(wǎng)膜下腔增寬不會(huì)引起任何癥狀，也無需治療。而病理性蛛網(wǎng)膜下腔增寬則需根據(jù)寶貝的病因、相關(guān)癥狀給予針對(duì)性的診治。