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食道炎治療效果不佳,患者該如何應(yīng)對(duì)?

3個(gè)月前感覺(jué)心慌、心口燒灼,經(jīng)胃鏡檢查為食道炎和輕度胃炎(食道下端無(wú)因發(fā)炎導(dǎo)致粘膜變性繼而長(zhǎng)出胃的柱狀上皮細(xì)胞-巴氏食管癥狀),后醫(yī)院開(kāi)出藥方為:洛塞克(奧美拉唑)和另一種膠狀藥物(名稱(chēng)暫時(shí)忘記),服藥期間癥狀消失;經(jīng)服用2個(gè)月后改為瑞倍(枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊)+膠狀藥物。停用洛塞克改瑞倍后病人感覺(jué)比用藥前更加難受的心慌、燒心,經(jīng)再次胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食道炎癥有輕微加劇狀況。醫(yī)生解釋需改更好的藥繼續(xù)服用4-6個(gè)月。想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,這種按食道炎的治療方式是否正確?長(zhǎng)期不能治療好的食道炎是否需要按食道癌來(lái)檢查?或者需要進(jìn)行些什么檢查?患者應(yīng)該注意些什么?患者該怎么辦?家屬很擔(dān)心,萬(wàn)望醫(yī)生詳細(xì)答服,萬(wàn)分感謝!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    食道炎治療效果不理想時(shí),需要綜合考慮治療方法、病情變化、進(jìn)一步檢查、患者注意事項(xiàng)等。包括治療方案是否恰當(dāng)、是否有癌變風(fēng)險(xiǎn)、需做哪些檢查、生活中要注意什么以及后續(xù)的處理措施。 1.治療方案:目前的治療方式有一定合理性,但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。奧美拉唑等藥物常用于抑制胃酸分泌,減輕食道炎癥。若效果不佳,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整用藥,如使用蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。 2.癌變風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期未治愈的食道炎存在癌變可能,但并非必然??赏ㄟ^(guò)定期復(fù)查胃鏡、病理活檢等評(píng)估。 3.檢查項(xiàng)目:除胃鏡外,還可能進(jìn)行食管 pH 監(jiān)測(cè)、食管壓力測(cè)定等,以更全面了解病情。 4.注意事項(xiàng):患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,減少咖啡、濃茶攝入,避免睡前進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。 5.后續(xù)處理:若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 總之,食道炎治療需要患者積極配合醫(yī)生,注意生活方式,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-20 04:29
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

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    你好!食管炎大多和胃食管反流有關(guān)!最好采用中醫(yī)辨證治療!而且應(yīng)該在治療的同時(shí)注意飲食和生活的調(diào)理:胃食管返流與飲食有關(guān)。油膩、高脂肪、高蛋白和粗纖維等不好消化的食物攝入過(guò)多是引發(fā)返流的一個(gè)重要誘因。吃油膩和難以消化的食物,尤其是長(zhǎng)期吃這種食品,發(fā)生胃食管返流的可能比較大。除了油膩食物之外,甜食也容易讓人返酸、燒心,所以要盡量避免吃的過(guò)量。預(yù)防胃食管返流是十分重要的。改變生活方式是與防泛酸、燒心的最好辦法。盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴(yán)格戒煙和停止飲酒;少吃多餐,餐后不宜馬上躺下,睡前2---3小時(shí)最好不要進(jìn)食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠時(shí)把床頭抬高10---20厘米,都會(huì)有幫助的。另外我們認(rèn)為心理因素也十分重要。心理因素對(duì)消化系統(tǒng)的影響也十分大,像焦慮、抑郁都會(huì)讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng),所以在緊張的時(shí)候注意緩解壓力也同樣重要。

    2015-12-25 18:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃炎?   胃炎(gastritis)指各種原因引起的胃黏膜炎癥,胃炎是最常見(jiàn)的消化道疾病之一,診斷主要依靠胃鏡檢查和病理組織學(xué)檢查。按臨床上發(fā)病的緩急,有急性、慢性之分,但病程參考價(jià)值有限。前者多為繼發(fā)性,后者以原發(fā)性多見(jiàn)。 查看全文»

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