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刮宮后再次出血可能由多種原因引起，如子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、勞累等。 1.子宮收縮不良：刮宮后子宮收縮能力不足，可能導(dǎo)致出血?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素等藥物促進(jìn)子宮收縮。 2.宮腔殘留：若刮宮未清理干凈，殘留組織會引起出血。需通過 B 超等檢查確認(rèn)，必要時(shí)再次刮宮。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，炎癥刺激可致出血。通常需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：刮宮影響了體內(nèi)激素水平，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)而出血。可通過調(diào)節(jié)激素水平來改善，如使用黃體酮等藥物。 5.勞累：術(shù)后未充分休息，身體勞累，可能引發(fā)出血。此時(shí)應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。 刮宮后再次出血需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)，刮宮后的護(hù)理也非常重要，要保持外陰清潔，避免性生活和盆浴，預(yù)防感染。

子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據(jù)長期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài)子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應(yīng)作針對性的治療.同時(shí)對子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療

根據(jù)你描述的情況子宮內(nèi)膜增生上述情況子宮內(nèi)膜增生通常診刮止血,之后口服激素治療.

這建議你可以服用阿莫西林膠囊和甲硝唑片消炎治療，注意做好復(fù)查。

子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據(jù)長期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài).僅有少數(shù)病例在較長的時(shí)間間隔以后可能發(fā)展為癌.子宮內(nèi)膜增生常見于35歲以上中年婦女.治療原則子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應(yīng)作針對性的治療.同時(shí)對子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療.這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡,內(nèi)膜增生的類型,對生育的要求等而有不同的處理方案.　　(1)不同的年齡不同的考慮：　?、倌贻p切盼生育者,要防止過分診斷,過分處理.內(nèi)膜增生這一組病變的過分診斷為腺癌以至過分處理并非罕見,診斷未能肯定即切除其子宮將是非常錯誤的.在臨床實(shí)踐中,這種錯誤卻不乏其例.如果病理醫(yī)師并不知道患者有生育要求,臨床醫(yī)師也未加強(qiáng)調(diào),則誤診誤治的情況可能在所難免.所以,對于年輕未育婦女內(nèi)膜活檢的診斷,如發(fā)現(xiàn)有可疑,應(yīng)有多位專家會診,在盡可能的范圍內(nèi),明確內(nèi)膜增生或內(nèi)膜腺癌的鑒別診斷.　?、趪^經(jīng)或已絕經(jīng)婦女,要警惕子宮內(nèi)膜不典型增生有合并癌同時(shí)存在的可能性,應(yīng)多考慮子宮切除.注意不要過分保守,在沒有排除癌存在的可能時(shí),不要僅作內(nèi)膜切割術(shù)而造成不良后果.因內(nèi)膜不典型增生而切除子宮時(shí),應(yīng)在手術(shù)臺上將切下的子宮檢查是否有同時(shí)存在的癌,并注意有無癌肌層浸潤的情況而選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)范圍.　　(2)不同的內(nèi)膜增生的類型,有不同的處理原則：　?、僮訉m內(nèi)膜單純增生及復(fù)雜增生：　　A.年輕患者：多為不排卵性功血,應(yīng)測基礎(chǔ)體溫,確為單相不排卵者,可采用促排卵治療.　　B.生殖期：一般刮宮一次即可控制出血,如刮宮后仍有出血,應(yīng)行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質(zhì)性病變.生殖期也可能有不育并臨床表現(xiàn)為不排卵的多囊卵巢綜合征者,則按多囊卵巢綜合征治療.　　C.絕經(jīng)過渡期：常屬不排卵功血,若刮宮止血后月經(jīng)稀發(fā)且血量多或流血時(shí)間長,則每兩個月周期性孕酮治療,共3個周期后隨診觀察.　　D.絕經(jīng)后期：應(yīng)詢問是否用單純雌激素替代療法.刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素.　?、趦?nèi)膜不典型增生：　　A.絕經(jīng)過渡期或絕經(jīng)后期：子宮切除.既然年齡是內(nèi)膜增生惡變的主要高危因素,對于這一組年齡患者以切除子宮為宜.　　B.年輕或生殖期盼生育者：藥物治療.不典型增生是潛在惡性的癌前病變,如果不治療,20%將發(fā)展癌.但癌發(fā)生在年輕患者較為少見,而且,對年輕及生殖期患者,藥物治療效果好.故可選擇藥物治療,以保留生育機(jī)能.