42 天嬰兒腦積水，雙側(cè)腦室增寬，如何處理？
出生時醫(yī)生就說囟門比大，讓我們做B超，顯示正常，42天復(fù)檢，做B超，顯示有輕度腦積水，現(xiàn)在小子一切都比較正常，吃正常，睡也正常！也不會鬧！42天做體檢時頭圍38.6，到醫(yī)院做了個CT，以下是CT的報告:部分層面運動偽影影響觀察，大致觀察，雙側(cè)大腦半球，密度未見明顯異常，灰白質(zhì)對比良好，基底節(jié)及內(nèi)外襄未見病變，雙側(cè)腦室略增寬，雙額顳頂部腦外間隙略增寬，余腦池、腦溝無增寬，加深，中線結(jié)構(gòu)無偏移，小腦未見異常，顱骨無殊雙側(cè)腦室略增寬，并雙側(cè)額顳頂部硬膜下積液。想知道這是什么樣的積水，嚴重嗎，我們要怎么辦？能自己吸收嗎，是不是一定要做手術(shù)？
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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嬰兒出現(xiàn)腦積水，雙側(cè)腦室增寬，這是一個需要重視的問題?？赡芘c先天發(fā)育、感染、出血等多種因素有關(guān)。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原因：腦積水產(chǎn)生可能是先天腦部發(fā)育異常，如中腦導(dǎo)水管狹窄等；也可能是出生前后的感染，如腦炎、腦膜炎；還可能是顱內(nèi)出血等。 2. 病情觀察：密切關(guān)注嬰兒的頭圍增長、囟門張力、精神狀態(tài)、吃奶和睡眠情況等。定期復(fù)查頭顱影像學檢查，如 B 超、CT 等。 3. 藥物治療：如果病情較輕，醫(yī)生可能會使用脫水藥物，如甘露醇、呋塞米等，以減少腦脊液生成的藥物，如醋氮酰胺等，但需嚴格遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療：如果腦積水進行性加重，可能需要手術(shù)治療，如腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。 5. 日常護理：保證嬰兒充足的睡眠，合理喂養(yǎng)，避免頭部受傷。 總之，對于嬰兒腦積水，需要綜合評估病情，選擇合適的治療方案。家長要積極配合醫(yī)生的治療和檢查，密切觀察嬰兒的變化。
2025-02-19 02:46
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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CT最好是重新做一次，排除偽影的影響；MRI也是需要他在睡眠的時候做，不用等到那個時候！還有，這個核磁檢查對人體沒有副作用！一定要多觀察孩子的精神狀態(tài)！
2015-12-25 19:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子現(xiàn)在全般狀態(tài)還算基本良好，但是病情需要及時去醫(yī)院查看。小孩囟門增寬，醫(yī)學上多考慮因為腦脊液的產(chǎn)生和回流出現(xiàn)問題而導(dǎo)致腦積水的可能。查CT,只是雙側(cè)腦室略增寬，并雙側(cè)額顳頂部硬膜下積液，其余腦室沒有明顯變化。建議去大點的醫(yī)院在睡眠情況下重新做頭顱CT，并做MRI檢查，篩除腦脊液回流管道的狀況。
2015-12-25 16:08
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輕度腦積水一般非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持（營養(yǎng)、護理）療法為主。也可以運用中醫(yī)中藥治療，中藥在治療腦積水方面有其獨特的療效
2015-12-25 07:26
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