懷孕三月地貧篩查陽性且貧血加重怎么辦
懷孕3月建卡，地貧篩查陽性，血紅蛋白A93.32（94.5-96.5），血紅蛋白A2是5.27（2.5-3.5），紅細胞滲透脆弱性66.1（68-100），結(jié)果說多見于B地貧血，3月血紅蛋白86（113-151），總膽紅素51.63（2-20），間接31.93（0-14），直接19.7（0-6.8），葡萄糖3.32（3.33-6.11），另外鐵元素329.7（350-620）再4月10天復(fù)查血紅蛋白成了77，紅細胞壓機，平均紅細胞體積，濃度，含量，均低于正常值，請問這樣的情況要怎么辦？:
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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懷孕三月時地貧篩查陽性，血紅蛋白持續(xù)降低，多項指標(biāo)異常。這可能與地貧本身、鐵元素缺乏、孕期生理變化、膽紅素代謝異常及葡萄糖水平稍低有關(guān)。 1. 地貧方面：地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，由于基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙。需要進一步檢查明確地貧類型和嚴(yán)重程度。 2. 鐵元素缺乏：鐵是合成血紅蛋白的重要原料，鐵元素不足會影響血紅蛋白生成?？蛇m當(dāng)增加富含鐵的食物攝入，如動物肝臟、瘦肉等。 3. 孕期生理變化：孕期血容量增加，血液相對稀釋，可能導(dǎo)致血紅蛋白降低。但如果降低幅度過大，需引起重視。 4. 膽紅素代謝異常：膽紅素升高可能提示紅細胞破壞增多，加重貧血。 5. 葡萄糖水平稍低：可能影響機體代謝和營養(yǎng)供應(yīng)，間接影響造血。 總之，這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科或血液科就診，進一步完善相關(guān)檢查，以制定合適的治療方案，保障孕婦和胎兒的健康。
2025-02-19 03:11
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，地中海貧血具有一定的遺傳性，所以你的情況結(jié)合一下是否有遺傳史，做進一步檢查確定。地中海貧血為常染色體遺傳病，為血紅蛋白珠蛋白鏈缺乏或異常，分為α和β型，其中以α地中海貧血的Hbbart's對胎兒及孕婦影響最大，可導(dǎo)致胎兒溶血水腫，孕晚期死胎；母體發(fā)生妊娠高血壓、胎盤早剝等嚴(yán)重合并癥，夫妻一方患病，應(yīng)該做產(chǎn)前羊水及絨毛篩查。
2015-12-25 19:43
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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地中海貧血是由于血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性溶血性貧血，是常染色體不完全顯性遺傳性疾病。本病尚無特效的治療方法，西醫(yī)一般給以維生素治療，重型者要定期輸血，脾腫大的病人行脾切除減輕貧血。
2015-12-25 18:45
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