8 歲女孩持續(xù)高燒 50 多天，骨穿有影響嗎
患者女，8歲。持續(xù)發(fā)燒50多天。病情：1.脾大兩肺紋理增多;EB病毒抗體檢測(cè)1gG結(jié)果陰性(+)1gM陰性；初按扁桃體治，現(xiàn)扁桃體已好，仍燒至39度多，離開(kāi)液體溫度就高;現(xiàn)女孩很清醒，但高燒不止，靠退燒藥維持。一離開(kāi)藥物，體溫立刻回升。2.現(xiàn)在醫(yī)生建議做骨穿，對(duì)女孩有影響嗎
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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8 歲女孩持續(xù)高燒 50 多天，脾大且兩肺紋理增多，EB 病毒抗體檢測(cè) IgG 結(jié)果陰性(+)、IgM 陰性，經(jīng)治扁桃體好轉(zhuǎn)但仍高燒，醫(yī)生建議骨穿。骨穿是一種有創(chuàng)檢查，但一般來(lái)說(shuō)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作下對(duì)孩子影響較小。包括操作規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)可控、診斷價(jià)值高、后續(xù)護(hù)理重要、可替代檢查有限等。 1. 操作規(guī)范：醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格遵循操作流程，選擇合適的穿刺部位，通常是髂后上棘或胸骨柄，以減少損傷。 2. 風(fēng)險(xiǎn)可控：可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)如局部出血、感染等，發(fā)生率較低。醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估孩子的身體狀況，做好預(yù)防措施。 3. 診斷價(jià)值高：通過(guò)骨穿可以明確是否存在血液系統(tǒng)疾病，如白血病、再生障礙性貧血等，有助于明確病因，制定精準(zhǔn)治療方案。 4. 后續(xù)護(hù)理重要：穿刺后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如有異常，及時(shí)告知醫(yī)生。 5. 可替代檢查有限：在這種情況下，其他檢查可能無(wú)法準(zhǔn)確診斷病因，骨穿是一種重要且必要的檢查手段。 總之，雖然骨穿是有創(chuàng)檢查，但對(duì)于長(zhǎng)期高燒原因不明的孩子，在權(quán)衡利弊后，利大于弊。家長(zhǎng)應(yīng)充分信任醫(yī)生，配合檢查，以幫助孩子盡快明確病因，恢復(fù)健康。
2025-02-19 15:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，骨穿刺對(duì)身體影響不大，對(duì)確定病因后很好的作用
2015-12-25 06:35
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什么是EB病毒? Epstein-Barr病毒(EB病毒)是皰疹病毒科嗜淋巴細(xì)胞病毒屬的成員，可導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥.并與我國(guó)南方發(fā)病率較高的鼻咽癌以及非洲兒童的淋巴癌有密切關(guān)系，被認(rèn)為是可能的人類(lèi)致癌病毒之一。EB病毒全世界可見(jiàn)，90%以上的成人有過(guò)感染。據(jù)調(diào)查，EB病毒與全球約1%的腫瘤發(fā)病有關(guān)聯(lián)。近年來(lái)的研究顯示它與口腔腺體腫瘤、胸腺瘤、器官移植后腫瘤以及艾滋病病人所患的B淋巴細(xì)胞瘤等有密切聯(lián)系。 查看全文»
