十二指腸潰瘍大小不同，癥狀明顯，嚴(yán)重嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：十二指腸潰瘍0。3×0。4和0。5×0。6算不算嚴(yán)重？第一次問題補充:(2007-11-719:34:38)吃飯后兩三個小時腹部中間脹痛，右邊肝和膽的下一點位置也痛，如果吃東西或者休息會好一點。有時候胃痛，晚上有時候會痛醒，一直持續(xù)到第二天凌晨。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:從10月底到現(xiàn)在幾乎每天都會有三四次病史:每年入秋到第二年春，持續(xù)大概五年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:五天前胃鏡檢查結(jié)果是淺表性胃炎A1，十二指腸球部潰瘍0.3×0.4cm和0.5×0.6cm輔助檢查:其它:現(xiàn)在正在吃胃舒寧顆粒，是中成藥沖劑，吃了5天，沒有任何效果第二次問題補充:(2007-11-720:02:11)
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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十二指腸潰瘍的嚴(yán)重程度不能僅依據(jù)潰瘍的大小來判斷，還需綜合考慮癥狀、發(fā)病頻率、并發(fā)癥等。一般來說，出現(xiàn)明顯癥狀且持續(xù)時間較長的十二指腸潰瘍需要重視，包括疼痛規(guī)律改變、藥物治療效果不佳等情況。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者有飯后兩三個小時腹部中間脹痛，右側(cè)肝和膽下方位置疼痛，夜間痛醒等癥狀，這些都是十二指腸潰瘍常見的表現(xiàn)。 2. 潰瘍大?。?.3×0.4cm 和 0.5×0.6cm 的潰瘍不算特別大，但也不能忽視。 3. 發(fā)病時間：從 10 月底到現(xiàn)在幾乎每天發(fā)作多次，且病史長達五年，每年特定季節(jié)發(fā)作，提示病情可能較為頑固。 4. 治療情況：服用胃舒寧顆粒 5 天無效，可能需要調(diào)整治療方案。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險：長期不愈的十二指腸潰瘍可能會引起出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥。 綜上所述，雖然潰瘍大小不是判斷病情嚴(yán)重程度的唯一標(biāo)準(zhǔn)，但鑒于患者的癥狀、發(fā)病時間和治療效果，建議及時就醫(yī)，調(diào)整治療方案，避免病情進一步惡化。同時，要注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物和精神緊張。
2025-02-18 20:59
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