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56歲男性對慢性腎衰診斷存疑,怎么辦?

痛風

男56歲了,1:查痛風,發(fā)現(xiàn)肌酐143偏高,再查尿蛋白++.醫(yī)生就認為我是患慢性腎功能衰竭,繼腎穿刺,臨床診斷:慢性腎功能衰竭,病理診斷:IgA--III.(里氏分級),2你是從事醫(yī)院檢驗科的工作,(攀點親哈我們同姓,)我想問問:我的肌酐就只有143嗎,肌酐偏高就是腎功能衰竭癥嗎?是不是把我的腎穿刺標本搞錯了,你認為呀,麻煩你指導下,謝謝哈

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    56歲男性因痛風檢查發(fā)現(xiàn)肌酐偏高、尿蛋白++,經(jīng)腎穿刺診斷為慢性腎功能衰竭(IgA--III),對診斷結果有疑問。這涉及到肌酐指標的意義、腎穿刺的準確性等多方面因素。 1. 肌酐指標:肌酐升高通常提示腎功能可能受損,但不能僅依據(jù)肌酐值 143 就確診慢性腎功能衰竭,還需綜合其他指標,如腎小球濾過率、尿素氮等。 2. 尿蛋白情況:尿蛋白++也是反映腎臟功能異常的重要指標,提示腎小球濾過屏障受損。 3. 腎穿刺準確性:腎穿刺是診斷腎臟疾病的重要方法,其標本處理和診斷過程有嚴格的規(guī)范和質量控制,一般不會出錯。 4. 疾病診斷:慢性腎功能衰竭的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查等多方面信息。 5. 個體差異:每個人的腎臟功能基礎不同,同樣的肌酐值在不同個體中意義可能不同。 總之,對于慢性腎功能衰竭的診斷,需要綜合多種因素判斷。如果對診斷結果仍有疑慮,建議與醫(yī)生充分溝通,必要時可前往上級醫(yī)院進一步檢查和評估。

    2025-02-18 13:50
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,這種情況可能要考慮有腎病綜合癥或是腎炎存在的,需要考慮作進一步檢查,判斷腎功衰可以通過肌酐等指標,更準確的可以作內生肌酐清除率的檢查。

    2015-12-25 17:02
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    以上是還沒有達到腎臟衰竭的時候的但也一定要積極進行治療的。提問者對于答案的評價:

    2015-12-25 08:32
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    慢性腎衰份四期,血肌酐小于177umol/l為腎功能不全失代償期1.積極治療原發(fā)病,例如感染、發(fā)熱、高血壓等2.飲食要低鹽低脂,優(yōu)質蛋白飲食3.定期復查腎功能4.在三級甲等醫(yī)院檢查均可確診提問者對于答案的評價:

    2015-12-25 07:28
就醫(yī)問藥

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什么是痛風?   痛風是一組異質性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風關節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風關節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關。 查看全文»

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