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反流性食管炎、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、十二指腸炎等胃部疾病經(jīng)治療后仍有疼痛，懷疑胃結(jié)核是有可能的，但還需綜合多方面因素判斷，如癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、接觸史等。 1. 癥狀：胃結(jié)核常有上腹部疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐等，可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀。 2. 檢查結(jié)果：胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)胃黏膜的特異性改變，如潰瘍、結(jié)節(jié)等。病理活檢有助于明確診斷。 3. 既往病史：有無肺結(jié)核病史，肺結(jié)核患者易并發(fā)胃結(jié)核。 4. 接觸史：是否接觸過開放性肺結(jié)核患者。 5. 其他檢查：如結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等，對診斷有一定幫助。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀不能確診是否為胃結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷。同時(shí)，應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療。