繼發(fā)性高血壓相關(guān)檢查正常能排除嗎？
繼發(fā)性高血壓檢查腎功能正常腎彩超正常尿常規(guī)正常心臟彩超顯示左室左室舒張功能減低可以排除繼發(fā)性高血壓嗎最高血壓150100最近吃藥24天苯磺酸氨氯地平片一天一片昨天心跳100加用酒石酸美托洛爾片一天兩次一次半片白天血壓正常晚上睡前也正常但是晚上躺半個小時后慢慢起床后檢查高壓157低壓119然后一直是150109早上起床后145105起床后半個小時血壓14090繼發(fā)性高血壓檢查腎功能正常腎彩超正常尿常規(guī)正常心臟彩超顯示左室左室舒張功能減低可以排除繼發(fā)性高血壓嗎最高血壓150100最近吃藥24天苯磺酸氨氯地平片一天一片昨天心跳100加用酒石酸美托洛爾片一天兩次一次半片白天血壓正常晚上睡前也正常但是晚上躺半個小時后慢慢起床后檢查高壓157低壓119然后一直是150109早上起床后145105起床后半個小時血壓14090繼發(fā)性高血壓還需要檢查什么可以排除腎功能正常腎彩超正常尿常規(guī)正常心臟彩超顯示左室左室舒張功能減低
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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繼發(fā)性高血壓的排除不能僅依靠腎功能、腎彩超、尿常規(guī)、心臟彩超等檢查結(jié)果正常來確定，還需綜合其他多種因素，如內(nèi)分泌因素、血管因素、藥物因素等。 1.內(nèi)分泌因素：某些內(nèi)分泌疾病，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等，可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓。需要進行血漿醛固酮與腎素活性測定、血和尿兒茶酚胺等檢查。 2.血管因素：主動脈縮窄、多發(fā)性大動脈炎等血管病變也可能引起血壓升高?？赏ㄟ^血管造影、CT 血管成像等檢查明確。 3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：這類患者夜間睡眠時反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣，導(dǎo)致缺氧和交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高。多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測有助于診斷。 4.藥物因素：長期使用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等，可能引發(fā)血壓升高。 5.其他因素：如顱內(nèi)腫瘤、紅細胞增多癥等也可能是繼發(fā)性高血壓的原因。 總之，對于懷疑繼發(fā)性高血壓的患者，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。如果血壓控制不理想或有其他異常癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面的檢查和治療。
2025-02-20 00:28
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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高血壓是需要長期服用藥物控制治療的，另外注意日常的飲食起居也是非常重要的，低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.最好選擇緩釋片控制血壓、血壓更平穩(wěn).如果你是血壓持續(xù)一整天高，那就要用長效降壓藥（硝苯地平緩釋片、蒙諾等），如果是在規(guī)定的時間里，一時性的的增高，那就用短效降壓藥（心痛定、卡托普利等）。平時要多吃水果蔬菜，例如西紅柿，芹菜，木耳，薺菜等，養(yǎng)成每天清晨空腹一杯涼白開的好習(xí)慣，可經(jīng)常按摩頸部的橋弓穴和耳背的降壓溝，保持心情舒暢也是很重要的
2015-12-24 21:41
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