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直腸癌術(shù)后吻合口瘺七個月未愈如何處理

直腸癌

直腸癌距肛門六厘米,保肛手術(shù),術(shù)后八天吻合口瘺,當時沒有二次手術(shù),直接通過引流管沖洗,醫(yī)生說能長好,一直自然長,后來說靠引流管形成竇道,然后用膠封,現(xiàn)在七個月了也沒長好,膠也封不住竇道,還是漏氣。病人貧血,不手術(shù),可以治療好嗎,怎么辦,腸子還能長上嗎

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    直腸癌術(shù)后吻合口瘺七個月未愈,可能與多種因素有關(guān),如瘺口大小、局部感染、患者營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病及治療方式等。 1.瘺口大小:若瘺口較大,自然愈合難度增加。較小的瘺口可能通過積極治療有愈合機會。 2.局部感染:持續(xù)存在的感染會影響組織修復(fù),需加強抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.營養(yǎng)狀況:貧血等營養(yǎng)不良情況不利于傷口愈合,應(yīng)補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。 4.基礎(chǔ)疾病:患者若有糖尿病等基礎(chǔ)病,會影響傷口恢復(fù),需控制好基礎(chǔ)病。 5.治療方式:之前的治療效果不佳,可能需要重新評估,考慮手術(shù)干預(yù)。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的整體狀況,采取個體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和制定治療計劃。

    2025-02-19 12:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你父親做的應(yīng)該是,吻合呂瘺是最常見的并發(fā)癥.原因有很多,如腸端血運不良,吻合口有張力,縫合技術(shù)不佳,術(shù)前腸道準備不充分等.不算醫(yī)療事故.你父親已經(jīng)24天沒好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮二次手術(shù)修補.

    2015-12-24 22:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    直腸癌術(shù)后吻合口瘺導致的遠期吻合口狹窄,是吻合口瘺的常見并發(fā)癥,由于吻合口局部瘢痕增生導致的吻合口過度收縮狹窄。目前術(shù)后已經(jīng)5年,局部已經(jīng)穩(wěn)定,通過物理方法恐怕難以擴張到滿意。若要解決狹窄,可以選擇手術(shù)切除局部狹窄段,但是手術(shù)的風險較大,等于再做一次直腸癌根治術(shù),而且還要做造瘺還納,手術(shù)難度很大。

    2015-12-24 07:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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