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性生活時出血且量大伴血塊，可能由多種原因引起，如陰道損傷、宮頸疾病、子宮內膜病變、月經(jīng)紊亂、全身性疾病等。 1.陰道損傷：性生活過于劇烈或姿勢不當，可能導致陰道黏膜或會陰撕裂，引起出血。 2.宮頸疾病：宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變甚至宮頸癌，都可能在性生活時出現(xiàn)接觸性出血。 3.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌等，也可能導致異常出血。 4.月經(jīng)紊亂：如果性生活時正處于月經(jīng)前后或排卵期，激素水平波動可能引起子宮內膜不規(guī)則脫落，導致出血。 5.全身性疾?。耗承┭合到y(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，也會造成出血。 性生活出血且量大伴血塊是比較嚴重的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

如果只是偶然發(fā)生的血精，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)特異改變，也可能是性交過程中，某些組織因急劇充血和機械性碰撞出現(xiàn)微細小血管破裂出血所致。對這種一過性血精就更不必驚慌了，只要暫停房事一二周就能完全恢復。而炎癥所致的出血多半是時好時壞，但持續(xù)時間不長。若血精持續(xù)存在并不斷加劇，則不能排除腫瘤作怪的可能性。個別患者合并全身其他部位的廣泛性出血傾向，很可能是全身血液系統(tǒng)出血性疾患，如白血病、血小板減少癥，而不會是局部病變的后果。其他病因包括：結核、精囊腺囊腫、精囊腺腫瘤、前列腺癌、肝硬化門脈高壓、外傷、尿路梗阻、前列腺肥大等。