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肺結核患者出現(xiàn)左胸膜肥厚并伴有胸跳疼導致失眠，可能是疾病本身、胸膜炎癥、神經(jīng)刺激、心理因素、睡眠環(huán)境不佳等原因引起。 1. 疾病本身：肺結核若未得到有效控制，結核菌持續(xù)破壞肺部和胸膜組織，可引發(fā)疼痛。此時需規(guī)范抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 胸膜炎癥：胸膜肥厚可能伴發(fā)炎癥，產(chǎn)生疼痛?？墒褂每寡姿幬?，如阿司匹林、布洛芬等緩解癥狀。 3. 神經(jīng)刺激：增厚的胸膜刺激肋間神經(jīng)，導致疼痛。可在醫(yī)生指導下應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B? 等。 4. 心理因素：對疾病的擔憂和焦慮可能加重疼痛感知，影響睡眠。要調整心態(tài)，必要時進行心理疏導。 5. 睡眠環(huán)境不佳：嘈雜、不舒適的睡眠環(huán)境也會影響睡眠質量。應保持臥室安靜、黑暗和涼爽，選擇舒適的床墊和枕頭。 肺結核左胸膜肥厚引起的胸跳疼和失眠需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生，按時服藥，定期復查，同時注意調整生活方式和心態(tài)，以促進康復。

你好，可以采用早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程的用藥原則，采用抗結核藥物治療，定期復查。注意保暖預防感冒的發(fā)生。

據(jù)您所述建議可以使用止痛藥物處理建議可以使用止痛藥物處理，平時注意規(guī)律飲食，按時休息。

疾病癥狀全身癥狀：肺結核患者常有一些結核中毒癥狀，其中發(fā)熱最常見，一般為午后37.4℃~38℃的低熱，可持續(xù)數(shù)周，熱型不規(guī)則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時等可表現(xiàn)為高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見的中毒癥狀，表現(xiàn)為熟睡時出汗，幾乎濕透衣服，覺醒后汗止，常發(fā)生于體虛病人。其他全身癥狀還有疲乏無力、胃納減退、消瘦、失眠、月經(jīng)失調甚至閉經(jīng)等?？人裕撼Ｊ欠谓Y核患者的首診主訴，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度懷疑肺結核可能。肺結核患者以干咳為主，如伴有支氣管結核，常有較劇烈的刺激性干咳；如伴縱隔、肺門淋巴結結核壓迫氣管支氣管，可出現(xiàn)痙攣性咳嗽?？忍担悍谓Y核病人咳痰較少，一般多為白色黏痰，合并感染、支氣管擴張?？赛S膿痰；干酪樣液化壞死時也有黃色膿痰，甚至可見壞死物排出?？┭寒斀Y核壞死灶累及肺毛細血管壁時，可出現(xiàn)痰中帶血，如累及大血管，可出現(xiàn)量不等的咯血。若空洞內形成的動脈瘤或者支氣管動脈破裂時可出現(xiàn)致死性的大咯血。肺組織愈合、纖維化時形成的結核性支氣管擴張可在肺結核痊愈后反復、慢性地咯血或痰血。胸痛：胸痛并不是肺結核的特異性表現(xiàn)，靠近胸膜的病灶與胸膜粘連?？梢疴g痛或刺痛，與呼吸關系不明顯。肺結核并發(fā)結核性胸膜炎會引起較劇烈的胸痛，與呼吸相關。胸痛不一定就是結核活動或進展的標志。呼吸困難：一般初發(fā)肺結核病人很少出現(xiàn)呼吸困難，只有伴有大量胸腔積液、氣胸時會有較明顯的呼吸困難。支氣管結核引起氣管或較大支氣管狹窄、縱隔、肺門、氣管旁淋巴結結核壓迫氣管支氣管也可引起呼吸困難。晚期肺結核，兩肺病灶廣泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全時常出現(xiàn)較嚴重的呼吸困難。結核性變態(tài)反應：可引起全身性過敏反應，臨床表現(xiàn)類似于風濕熱，主要有皮膚的結節(jié)性紅斑、多發(fā)性關節(jié)痛、類白塞病和濾泡性結膜角膜炎等，以青年女性多見。非甾體類抗炎藥物無效，經(jīng)抗結核治療后好轉。肺結核的治療以化學治療為主，其原則為：早期、規(guī)律、全程，適量、聯(lián)合。（一）早期：肺結核病早期，肺內病灶血液供應好，有利于藥物的滲透和分布，同時巨噬細胞活躍，可吞噬大量結核菌，有利于促進組織的修復和有效地殺滅結核菌，所以應盡可能早地發(fā)現(xiàn)和治療肺結核。（二）規(guī)律：按照化療方案，規(guī)律投藥可保持相對穩(wěn)定的血藥濃度，以達到持續(xù)的殺菌作用。反之，血藥濃度不穩(wěn)定，在低濃度時達不到最低抑菌濃度，反而會誘導細菌的耐藥性。（三）全程：肺結核患者服用抗結核藥物后，短期內癥狀會顯著改善，2個月左右大部分敏感菌被消滅，但部分非敏感菌和細胞內的結核菌仍然存活，只有堅持用藥才能最終殺滅這部分細菌，達到減少復發(fā)的目的。（四）適量：過量使用抗結核藥物，會增加藥物的不良反應，用量不足則可誘導耐藥產(chǎn)生，因此在化療過程中必須根據(jù)患者的年齡、體重，給予適當?shù)乃幬飫┝俊＃ㄎ澹┞?lián)合：聯(lián)合不同機制的抗結核藥物，可以利用多種藥物的交叉殺菌作用，不僅能提高殺菌滅菌效果，還能防止產(chǎn)生耐藥性。

根據(jù)您的描述，胸部的疼痛是由于炎癥感染到胸膜導致的。應該進行抗結核的治療并進行胸膜炎癥的治療來緩解。