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胃十二指腸潰瘍患者病情反復,該如何應對?

胃炎

2007年2月25日在醫(yī)院查了大便,醫(yī)生診斷為胃十二指腸潰瘍,開了二周的克拉沒素和奧美拉唑,還有一個月的謂葆,吃了三天后,黑大便變綠和黃了,十天左右后,胃再不疼了。但最近聽人說海帶泡醋三天后食之,有防癌功能,我吃了一星期吧,很酸,對口腔刺激很大,我也不敢多吃,但后來感覺胃又很難受,感覺胃部有二三個地方疼,疼的區(qū)域只小指頭大小,但以前診斷為胃十二指腸潰瘍的地方不疼了,而是其它以前沒疼過的地方。而且已經(jīng)有二個月沒拉黑便了,前幾天又拉了一次黑便。我不知這樣是不是形成了胃潰瘍,現(xiàn)在,我自己買了二周的克拉沒素和奧美拉唑在吃,近四天拉的二次大便不是黑色,但也不是黃色,胃還在疼,吃得很少,但還是感覺沒消化,胃及不舒服。我有必要做胃鏡嗎,前七年我做過胃鏡,很難受,診斷是充血性胃炎?,F(xiàn)在感覺這個病好痛苦,這么多年我沒有認真地看過醫(yī)生,這次黑便二個月左右及消瘦讓我怕了。我能徹底治好這個病嗎?本次發(fā)病及持續(xù)時間:2007年2月25日看醫(yī)生前,黑大便持續(xù)有四個月左右吧,后來感覺人也在很快消瘦,才看醫(yī)生目前一般情況:吃得很少,而且偶感胃局部指頭大小的地方疼痛,有時感覺整個胃不舒服,很難受,不能吃冷東西,吃了胃就難受。病史:其它:現(xiàn)在在吃克拉沒素和奧美拉唑,一天二次各一顆,飯后吃胃康寧四顆,全天吃三次謂葆,一次一包。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    胃十二指腸潰瘍是一種常見的消化道疾病,受多種因素影響,如幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、藥物刺激、精神因素等。患者出現(xiàn)黑便、消瘦、胃痛等癥狀,治療后病情反復,需要綜合考慮診斷和治療方案。 1. 病因:幽門螺桿菌感染是胃十二指腸潰瘍的主要原因之一。長期不良飲食習慣,如過度飲酒、食用辛辣刺激食物等,也會損傷胃黏膜。某些藥物,如非甾體抗炎藥,可能刺激胃黏膜。精神緊張、焦慮等也可能誘發(fā)或加重病情。 2. 癥狀:常見癥狀包括上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛等,疼痛具有周期性和節(jié)律性。還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、噯氣、黑便等。 3. 診斷:主要依靠胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測。胃鏡能直接觀察胃黏膜病變情況,幽門螺桿菌檢測有助于明確病因。 4. 治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等胃黏膜保護劑;阿莫西林、甲硝唑等抗生素用于根除幽門螺桿菌。治療需遵循醫(yī)囑,按療程用藥。 5. 預防:保持良好的飲食習慣,定時定量進餐,避免辛辣、油膩、刺激性食物。戒煙戒酒,減輕精神壓力,保持心情舒暢。 胃十二指腸潰瘍經(jīng)過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可以治愈。但如果病情反復或加重,應及時就醫(yī),進行進一步檢查和治療。

    2025-02-19 05:54
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!完全能治愈!胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病,其典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時的慢性中上腹疼痛,嚴重時可有黑便與嘔血。比較明顯的病因為幽門螺桿菌感染、服用非甾體消炎藥(NSAID)以及胃酸分泌過多;另外還可以由遺傳因素和情緒波動、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒等因素引起。胃潰瘍由于病情延綿,病情復雜,又與精神情緒有關(guān),病情加重或治療不及時,還會導致出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等惡劣后果,嚴重危害人民健康,所以應予以高度的重視。不同潰瘍病的發(fā)病原因和發(fā)病機理不一樣,所引起的潰瘍病類型也不相同:  (1)復合性潰瘍:胃與十二指腸同時有潰瘍存在的稱之為復合性潰瘍。多因先有十二指腸潰瘍,引起幽門排空障礙而出現(xiàn)胃竇部澇留,繼而發(fā)生胃潰瘍。復合性潰瘍病程較長,癥狀較重,且易引起出血或幽門梗阻?! ?2)多發(fā)性潰瘍:一般潰瘍病例只有一個潰瘍,如有2~3個同時存在的即稱為多發(fā)性潰瘍?! ?3)巨大潰瘍:如果潰瘍直徑大于2.0屆米,即稱為巨大潰瘍。巨大演瘍可并發(fā)胃后壁穿孔、胰腺受累及,常誤診為胰腺癌?! ?4)應激性潰瘍,由于外傷、大手術(shù)、顱腦部疾患、嚴重感染或藥物等因素引起的胃腸道粘膜急性損傷、出血、糜爛和壞死而形成的潰瘍。本病多于應激后10天左右發(fā)病,可發(fā)生于任何年齡,無男女差異。發(fā)病前多有外傷、大手術(shù)、嚴重感染等病史。常出現(xiàn)上消化道大出血,表現(xiàn)嘔血、黑便,發(fā)病多突然,常無前驅(qū)征兆且不易止血。此外、可有上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、返酸等消化系統(tǒng)癥狀,但較一般胃、十二指腸潰瘍病為輕??赏ㄟ^胃鏡檢查或氣鋇雙重朋予以確診。治療上徐對癥處理外,應積極按療原發(fā)??;可以通過胃康愈膠囊即可!

    2015-12-24 09:42
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:胃潰瘍能徹底治好的??梢宰鰴z查,先要明確診斷有無幽門螺旋菌感染。如有此病,可以先用胃三聯(lián)滅菌。如無此菌,可以用些制酸藥、胃粘膜保護劑治療。要飲食有節(jié)、要保持大便通暢,少食甜食及油膩辛辣。對已有胃穿孔的胃潰瘍,要先做手術(shù)治療。

    2015-12-24 02:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    1首先你的病史描述的很詳細.2回答你提的問題并不難回答:胃十二指腸潰瘍是肯定能治愈的.能徹底治好.3黑大便持續(xù)的時間長,有體重下降,首先查血常規(guī),看看有無貧血.其次化驗糞常規(guī)潛血是否陽性.再次行電子胃鏡檢查,可確定診斷.4若特別懼怕電子胃鏡檢查,不要緊,可以做無痛胃鏡檢查.很方便的.一般開展有胃鏡的醫(yī)院,都可以做.5另外,查一下血糖,除外一下糖尿病.如仍不清楚可打電話029-88545351咨詢.

    2015-12-23 23:00
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,胃病主要的要是養(yǎng)胃,不在于治療!1.飲食方面要注意不能吃辛辣刺激,生硬的食物,注意要清淡,多吃蔬菜水果!2.可以經(jīng)常和小米粥!小米粥是最養(yǎng)胃的!3.要少食多餐,不要暴飲暴食!4.再有就是服用治療胃病的藥物就可以!祝您身體健康!

    2015-12-23 15:38
就醫(yī)問藥

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