七歲女孩患小棘苔癬兩年，治療效果不佳，求診斷及治療
專家您好！ 我女兒七歲，病史兩年．初雙手臂，肘部，膝蓋處出現(xiàn)小米粒大小的扁平丘疹，表面略有光澤，多數(shù)散在，孤立，偶有聚集成片．曾用皮炎平一周，略好轉(zhuǎn)．后去長春診斷為＂小棘苔癬＂，又稱＂光澤苔癬＂，服維生素A，一日一丸，并外用維A酸0.1%,一個月左右，現(xiàn)在間斷用維A酸，無明顯好轉(zhuǎn)．現(xiàn)在頸部,小腹部，雙側(cè)內(nèi)眼角,眼皮,口周圍均出現(xiàn)小疹，請問專家[1]此病診斷正確嗎？[2]什么原因引起此病[3]現(xiàn)在怎樣治療，預(yù)期后果如何？[此患者無結(jié)核接觸史]
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小棘苔癬是一種常見的皮膚疾病，診斷主要依據(jù)癥狀和體征。其發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳、維生素缺乏、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法多樣，包括藥物治療、物理治療等，但效果因人而異。 1. 診斷：醫(yī)生通常根據(jù)皮疹的形態(tài)、分布、色澤等特征進(jìn)行診斷。典型表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的毛囊性角化丘疹，多為正常膚色或淡紅色。 2. 病因： 遺傳因素：部分患者可能存在遺傳易感性。 維生素缺乏：如維生素 A 缺乏可能參與發(fā)病。 感染：某些病原體感染可能誘發(fā)。 免疫異常：機(jī)體免疫功能失調(diào)可能有關(guān)。 環(huán)境因素：干燥、摩擦等外界刺激可能加重病情。 3. 治療： 外用藥物：如他扎羅汀凝膠、尿素軟膏、水楊酸軟膏等，可改善皮膚角化。 口服藥物：補(bǔ)充維生素 A、維生素 E 等。 物理治療：光療如窄譜中波紫外線照射，對部分患者有效。 日常護(hù)理：保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓和摩擦。 4. 預(yù)期后果：多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療，癥狀可逐漸緩解，但部分可能會持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。 小棘苔癬的治療需要綜合考慮多種因素，家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-02-20 04:42
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種可能性很大，但明確診斷是需要臨床醫(yī)生診視的，可以遵醫(yī)囑治療看看療效。
2015-12-24 03:59
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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治療原則如下1．VitA每日口服，如有效，兩月后可減至每日5-10萬nJ。亦可使用維甲酸10rug，每日3次口服。2．外用皮質(zhì)類固醇激素軟膏或0．1％維甲酸軟膏等。3．對面部皮損可以多次冷凍治療，以改善外觀。
2015-12-23 16:08
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