左胸肋骨下緣和前胸乳頭上方疼,原因及治療?
問(wèn)題描述:我左胸肋骨下緣和前胸乳頭上方靠近胸部正中的地方老是疼,做心電圖和胸透都很正常,是胸膜炎嗎?該如何治療?另外有可能是其他問(wèn)題嗎,比如肝膽問(wèn)題?有人跟我說(shuō)可能是神經(jīng)性的,該如何判斷呢?
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左胸肋骨下緣和前胸乳頭上方疼痛,心電圖和胸透正常,可能是胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肝膽疾病或神經(jīng)官能癥等。 1.胸膜炎:多由細(xì)菌或病毒感染引起,炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需抗感染,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等導(dǎo)致。疼痛沿肋間神經(jīng)分布??煞眉租挵?、維生素 B?等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.肋軟骨炎:病因不明,可能與勞損、外傷等有關(guān)。局部有壓痛。可熱敷,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 4.肝膽疾?。喝缒懩已住⒛懡Y(jié)石等,疼痛可能放射至胸部。需做腹部超聲等檢查明確。治療可能包括消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 5.神經(jīng)官能癥:與精神心理因素有關(guān),疼痛多無(wú)規(guī)律。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用谷維素等。 出現(xiàn)胸部疼痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-02-18 17:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸膜炎的治療視其病因而定。細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療。病毒感染所致者,無(wú)需抗感染治療。自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退。1.西醫(yī)藥治療:①抗生素治療A.抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月。鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月。B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療。C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位。
2015-12-24 05:38
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