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室上早搏是一種常見的心律失常，一天出現(xiàn) 20 - 30 次是否需要治療，要綜合多方面因素判斷，包括早搏癥狀、基礎(chǔ)心臟情況、是否存在誘因、整體健康狀況以及動(dòng)態(tài)心電圖的其他表現(xiàn)等。 1. 早搏癥狀：如果早搏導(dǎo)致明顯的心慌、胸悶、頭暈等不適，可能需要治療。 2. 基礎(chǔ)心臟情況：若本身有器質(zhì)性心臟病，如冠心病、心肌病等，治療的必要性相對(duì)較大。 3. 存在誘因：如近期過度勞累、大量飲酒、咖啡攝入過多、精神緊張等，去除誘因后觀察，若早搏仍頻繁，可能需治療。 4. 整體健康狀況：若患者同時(shí)有高血壓、糖尿病等慢性疾病，治療可能更積極。 5. 動(dòng)態(tài)心電圖其他表現(xiàn)：如果除了早搏次數(shù)，還有其他異常，如心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯等，也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于室上早搏一天 20 - 30 次的情況，應(yīng)綜合評(píng)估上述因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否治療。治療方法包括改善生活方式、藥物治療（如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等），必要時(shí)可行射頻消融術(shù)。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

中年女性，氣短心悸乏力自覺早搏從您的描述看的話，應(yīng)該屬于偶發(fā)的早搏的，如果無特殊不適，不用治療的，若有不適，可服用倍他樂克或胺碘酮等藥物治療，建議行24小時(shí)心電圖，明確24小時(shí)內(nèi)究竟有多少次早搏發(fā)作

您好！應(yīng)該是做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)得出的結(jié)果吧？室上性早搏每天20-30次的話呢，平均每小時(shí)還不到2次，這樣不治療也是可以的，但是要觀察病情，必要時(shí)復(fù)查心電圖。