74 歲多發(fā)性骨髓瘤伴多處骨破壞如何治療
BR>患者年齡:７４診斷為多發(fā)性骨髓瘤本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一個多月目前一般情況:胸痛，ＣＴ顯示胸骨、肋骨、髂骨、坐骨上均有破壞。病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，常導(dǎo)致骨破壞等癥狀。治療方法包括藥物治療、放療、手術(shù)治療等。治療方案需根據(jù)患者具體情況制定。 1. 藥物治療：常用藥物有硼替佐米、來那度胺、沙利度胺等，這些藥物通過不同機(jī)制抑制骨髓瘤細(xì)胞生長。 2. 化療：如環(huán)磷酰胺、阿霉素等藥物的聯(lián)合化療方案，有助于控制病情。 3. 放療：對于局部疼痛明顯或有神經(jīng)壓迫癥狀的骨破壞部位，放療可緩解癥狀。 4. 手術(shù)治療：主要用于處理骨折或即將發(fā)生骨折的部位，以穩(wěn)定骨骼結(jié)構(gòu)。 5. 造血干細(xì)胞移植：在條件允許時，可考慮自體造血干細(xì)胞移植，提高治療效果。 總之，多發(fā)性骨髓瘤的治療是一個綜合性的過程，需要根據(jù)患者的年齡、身體狀況、疾病分期等因素選擇合適的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，并保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-02-18 18:58
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，治療有下列1．西醫(yī)藥治療(1)化療。以烷化劑為首選藥物。常用方案MP(馬法蘭0．25rog／kg、強(qiáng)的松2mg/kg，各1-4天口服，每4-6周重復(fù))；BP(卡氮芥0．5mg／Lg，口服第1天給藥，強(qiáng)的松2mg/kg，1—7天，每6周重復(fù)。)(2)干擾素。重組卜干擾素與化療聯(lián)合可提高緩解串和延長生存期。2．中醫(yī)藥治療(1)脾腎陰虛：倦怠乏力，納呆腹脹，心悸失眠，便溏，耳嗚耳聾，潮熱盜汗，腰膝關(guān)節(jié)疼痛，舌紅少苔，脈細(xì)無力。治法：補(bǔ)脾滋腎。方藥：黨參、黃芪各、白術(shù)各20克，陳皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟絲子、龜板膠、阿膠、當(dāng)歸、白芍各10克，炙甘草6克。中成藥：人參歸脾丸、左歸丸、五于補(bǔ)腎丸等。(2)脾腎陽虛：畏寒肢冷，神疲嗜睡，倦怠乏力，納呆腹脹，失眠心悸，腹中冷痛，大便溏泄或五更泄瀉，腰膝冷痛，舌淡暗體胖大邊有齒痕，脈沉細(xì)無力。治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：黨參、黃芪各20克，炙附于6克，仙茅、仙靈脾、山萸肉、菟絲于、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、阿膠、補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、白芍各10克。中成藥：右歸丸、十全大補(bǔ)丸等。如果有了滿意的回答請及時采納，不要辜負(fù)了回答者！
2015-12-23 19:49
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
