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房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯如何區(qū)分急慢性及血栓風(fēng)險(xiǎn),能否電復(fù)律?

你的回答如下:那請(qǐng)問我怎么分急性或慢性?有沒有血栓危險(xiǎn)呢?不是說房顫患者都有血栓的危險(xiǎn)嗎?平時(shí)患者沒有任何的感覺!患者房顫加房室傳導(dǎo)阻滯.最低心率38,最高心率145,雙房增大.請(qǐng)問專家:這種房顫適合做電復(fù)律?電復(fù)律有危險(xiǎn)嗎?什么樣的房顫適合做電復(fù)律?補(bǔ)充提問專家回復(fù)區(qū)西風(fēng)瘦馬1醫(yī)師你好,這種情況還需要根據(jù)是慢性的房顫還是急性的,有沒有血栓的危險(xiǎn)因素等

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯患者,區(qū)分急慢性需綜合多種因素,包括癥狀發(fā)作時(shí)間、心電圖表現(xiàn)等。判斷有無血栓風(fēng)險(xiǎn),要考慮心臟結(jié)構(gòu)、血液指標(biāo)等。電復(fù)律的可行性取決于病情特點(diǎn)。 1. 急慢性區(qū)分:急性房顫發(fā)作時(shí)間短,常小于 48 小時(shí);慢性房顫一般持續(xù)時(shí)間較長。通過癥狀如心悸、呼吸困難的發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,以及心電圖變化可輔助判斷。 2. 血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:心房增大、血液高凝狀態(tài)、既往栓塞病史等增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。心臟超聲檢查可觀察心房內(nèi)有無血栓形成。 3. 電復(fù)律條件:心臟結(jié)構(gòu)和功能基本正常、無嚴(yán)重的基礎(chǔ)心臟病、房顫發(fā)作時(shí)間較短且藥物治療無效時(shí),可考慮電復(fù)律。但如果存在左心房血栓、電解質(zhì)紊亂等情況,則不適合。 4. 電復(fù)律風(fēng)險(xiǎn):可能導(dǎo)致心律失常、心肌損傷,操作中需密切監(jiān)測(cè)。 5. 治療選擇:藥物治療如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等可控制心律;抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯預(yù)防血栓。 總之,房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯的治療方案需綜合評(píng)估,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查。

    2025-02-17 12:12
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,如果沒有炎癥如白帶多異味等表現(xiàn)的話可以使用清水清洗就可以了。。如果有異味等癥狀建議使用“潔爾陰”等清洗。。明白了嗎??不知道我的回答您是否滿意?祝您健康?。?!如果有了滿意的回答請(qǐng)及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者。。。。

    2015-12-23 15:17
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    尿路感染可能大.你這個(gè)情況建議你盡快查尿常規(guī)明確.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒.口服阿奇霉素或靜脈滴注菌必治試試.防止性生活動(dòng)作過度粗暴或性生活過于頻繁.戒掉手淫啊.

    2015-12-23 05:31
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    這種情況是有引起血栓的危險(xiǎn)的這種情況建議你用點(diǎn)阿司匹林腸溶片進(jìn)行預(yù)防就行了

    2015-12-23 04:34
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你最好把你前面提的問題再說一次.不好意思,因?yàn)槊刻旎卮鸬膯栴}太多,記不清你是提的什么問題了.

    2015-12-23 01:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是房室傳導(dǎo)阻滯?   房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»

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