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27歲女性脊椎惡性神經(jīng)鞘瘤治療后病情惡化，如何應(yīng)對(duì)？

2025-02-17 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我女兒27歲,脊椎345處有個(gè)惡性神經(jīng)鞘瘤,5月份到現(xiàn)在已放化療,開(kāi)始效果好,可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)入肺部的3個(gè)點(diǎn)化療后還有一個(gè),又放療25天,放療15天間掃描發(fā)現(xiàn)原5層厚的那個(gè)已成為一層了,又加了10天放療,這期間她已走步困難,醫(yī)生說(shuō)是放療反應(yīng),要堅(jiān)持放完.還沒(méi)來(lái)得及掃描肺部怎樣,先做了核磁可發(fā)現(xiàn)原發(fā)病復(fù)發(fā)移位壓迫了神經(jīng),又輸了一天甘露醇等液,第2天就忽然胸部以下失去知覺(jué),大小便也不知道了,不知用藥有沒(méi)有問(wèn)題,一直用藥一周,臘月初五回家時(shí)又加了些消炎藥等.40多天了不能動(dòng),有時(shí)難受咳白痰,發(fā)高燒,最近大腿難受,好象有點(diǎn)知覺(jué),睡不著,我女實(shí)在可憐呀,她曾自殺過(guò),想減輕大人負(fù)擔(dān)和自己的痛苦,請(qǐng)問(wèn)好心腸有經(jīng)驗(yàn)的高手名醫(yī)們,有沒(méi)有好辦法使她恢復(fù)呢?哪怕為孩子減輕些痛苦也感恩不盡,謝謝!

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

林京生主治醫(yī)師

南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

腫瘤內(nèi)科

脊椎惡性神經(jīng)鞘瘤是一種較為嚴(yán)重的疾病，治療過(guò)程復(fù)雜且可能伴隨多種并發(fā)癥。對(duì)于該患者目前的狀況，需要綜合考慮腫瘤進(jìn)展、放療副作用、神經(jīng)受壓、感染以及心理因素等。 1.腫瘤進(jìn)展：惡性神經(jīng)鞘瘤具有侵襲性，可能會(huì)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。需要密切監(jiān)測(cè)，評(píng)估是否有進(jìn)一步的治療方案，如靶向治療或免疫治療。 2.放療副作用：放療可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、組織水腫等?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等，緩解神經(jīng)癥狀。 3.神經(jīng)受壓：腫瘤復(fù)發(fā)移位壓迫神經(jīng)是導(dǎo)致下肢功能障礙的重要原因。必要時(shí)可能需要手術(shù)減壓，以減輕神經(jīng)受壓。 4.感染問(wèn)題：咳嗽、咳痰、發(fā)熱可能提示肺部感染。應(yīng)進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 5.心理支持：患者心理壓力大，需要給予心理疏導(dǎo)和支持，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于該患者的情況，需要多學(xué)科協(xié)作，包括腫瘤科、神經(jīng)外科、感染科和心理科等，共同制定綜合治療方案，以盡可能減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。
2025-02-17 21:48

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回答4
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

醫(yī)苑會(huì)員你好,這種情況建議同時(shí)應(yīng)用中藥治療,配合西醫(yī)放化療乃至于伽馬刀是可以控制病情,恢復(fù)知覺(jué).祝早日康復(fù)!
2015-12-23 13:20

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回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好,這種情況主要是對(duì)癥處理
2015-12-23 12:30

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回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,可以將病人近期的檢查報(bào)告?zhèn)髡孢^(guò)來(lái),詳細(xì)了解后給出具體的治療建議.
2015-12-23 10:23

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好,手術(shù)可以緩解現(xiàn)在的癥狀,風(fēng)險(xiǎn)很大.如果不想手術(shù),就先考慮應(yīng)用中藥治療,看是否有效.
2015-12-23 09:38

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