反復(fù)腹痛，多種診斷治療后仍不適，怎么辦？
后腰痛減輕，腹痛延續(xù)，內(nèi)科醫(yī)生建議我們?nèi)タ磱D科。3月份去市2醫(yī)院看婦科；診斷為;輸卵管卵巢炎，打了3天吊針吃了10天消炎藥癥狀消失！可沒過半個月小腹又有不適。4月中旬，去婦保就醫(yī)，醫(yī)生診斷；附件炎，3盒頭包藥和一盒拴陰道的藥！幾天之后小腹痛點變上面了，以前是肚臍眼左側(cè)下方，現(xiàn)在痛在肚臍眼左側(cè)6-8公分處，婦科醫(yī)生建議我們?nèi)タ磧?nèi)科。著急之下，我們?nèi)フ阋会t(yī)院看內(nèi)科；醫(yī)生叫我們做了個腹部CT，腹部CT顯示；肝臟外形光整，各肝葉比例正常，肝裂未見異常增寬；肝實質(zhì)內(nèi)未見異常密度改變灶，肝內(nèi)膽管未見擴張。膽襄外形未見增大，膽襄腔內(nèi)未見異常密度灶；肝總管和膽總管均未見擴張；脾臟偏大，內(nèi)見類圓形低密度區(qū)，邊界尚清。胰腺位置如常，密度無殊，無明顯強化灶，胰管未見擴張。雙腎位置.大小.密度無殊。后腹膜未見明顯腫大淋巴結(jié)影。腹部腸道未見明顯異常改變，內(nèi)未見明顯異常密度影。腹腔內(nèi)未見明顯異常密度灶。膀胱充盈尚可，膀胱壁光滑，未見明顯增厚，膀胱內(nèi)未見異常密度灶。子宮位置.輪廓.大小在正常范圍；其內(nèi)密度均勻，強化后未見異常強化灶，兩側(cè)附件區(qū)未見異常密度影。盆腔內(nèi)未見明顯增大的淋巴結(jié)。診斷結(jié)論；脾大，脾臟內(nèi)低密度灶，請進一步檢查。醫(yī)生建議我們在去做個B超，浙一做的話要等2天，為了趕時間我們?nèi)ナ?醫(yī)做了B超；超聲描述；肝..膽..胰..就省略了。脾臟形態(tài).大小正常，包膜光整，回聲中等，分布均勻，上極隱約探及一稍強回聲結(jié)節(jié)，大約8mm，CDFI示未見明顯血流信號。超聲提示；脾上極稍強回聲，血管瘤可能，其它疾患待排，建議其它影響檢查。
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
反復(fù)腹痛，經(jīng)診斷為輸卵管卵巢炎、附件炎等，治療后仍有癥狀，且檢查發(fā)現(xiàn)脾大、脾內(nèi)低密度灶等情況。需綜合考慮多種因素，包括疾病未愈、新發(fā)病灶、藥物反應(yīng)、生活習慣及心理因素等。 1.疾病未愈：炎癥性疾病如輸卵管卵巢炎、附件炎可能未完全治愈，殘留炎癥刺激導(dǎo)致腹痛。需繼續(xù)規(guī)范抗炎治療，如使用甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.新發(fā)病灶：脾臟的異常如血管瘤等可能引起牽涉痛。若確診為血管瘤，較小且無癥狀時定期復(fù)查，較大或有癥狀可能需手術(shù)治療。 3.藥物反應(yīng)：治療過程中使用的藥物可能有不良反應(yīng)，影響胃腸道功能，導(dǎo)致腹痛?？勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥。 4.生活習慣：飲食不規(guī)律、過度勞累、腹部著涼等不良生活習慣可能影響病情恢復(fù)。應(yīng)保持規(guī)律作息，均衡飲食，注意腹部保暖。 5.心理因素：長期的病痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張，引起軀體化癥狀，感覺腹痛。需調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 反復(fù)腹痛病因復(fù)雜，需要綜合分析各項檢查結(jié)果和自身情況，積極配合醫(yī)生治療，同時注意生活調(diào)養(yǎng)，以促進康復(fù)。
2025-02-18 12:24
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復(fù)雜，除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因，并要定期復(fù)查。
2015-12-22 23:11
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
