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28 歲出現(xiàn)躺下胸部壓迫感，結(jié)合心電圖和 B 超結(jié)果，可能是心臟結(jié)構(gòu)或功能異常、心肌缺血、心律失常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、內(nèi)分泌疾病等原因所致。需要綜合評(píng)估以確定病情嚴(yán)重程度和治療方案。 1. 心臟結(jié)構(gòu)或功能異常：如心肌病、心臟瓣膜病等，可影響心臟正常收縮和舒張，導(dǎo)致胸部壓迫感。可通過心臟磁共振、心肌活檢等進(jìn)一步明確。治療可能包括藥物（如美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯）改善心功能，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，心肌供血不足?？蛇M(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，必要時(shí)行介入治療。 3. 心律失常：傳導(dǎo)阻滯等心律失常可引起。通過動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。藥物如普羅帕酮、胺碘酮等，嚴(yán)重者可能需安裝起搏器。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：精神緊張、焦慮等導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退，影響心臟功能。通過甲狀腺功能檢查確診。治療針對(duì)原發(fā)疾病，如甲亢使用甲巰咪唑。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療，并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。

你好，對(duì)于上述情況，心電圖顯示心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯說(shuō)明心室內(nèi)的電傳導(dǎo)系統(tǒng)有問題，但是可以通過其他的傳導(dǎo)路線激動(dòng)心室，對(duì)心臟正常射血影響不大但是由于不是正常的激動(dòng)路線，所以會(huì)導(dǎo)致室壁運(yùn)動(dòng)可能會(huì)欠協(xié)調(diào)，但是對(duì)心臟正常功能影響不大，可能是之前存在心肌炎等情況導(dǎo)致的，但是也有部分人是先天的正?，F(xiàn)象，因?yàn)榕R床上并不引起嚴(yán)重癥狀，也沒有特殊的治療辦法，多數(shù)考慮中成藥或者營(yíng)養(yǎng)心肌藥物治療，不需要擔(dān)心

你這個(gè)不嚴(yán)重，可能是由于急性感染所致。建議你現(xiàn)在可以不用藥治療，如果嚴(yán)重了可以安裝起搏器。祝你健康！

心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，指房室束分支以下的傳導(dǎo)障礙，其共同特征是QRS時(shí)限延長(zhǎng)。嚴(yán)重者需要安裝起搏器如果沒什么癥狀一般不作什么處理，定期復(fù)查心電圖，如有不適及時(shí)就診。