44 歲男性門靜脈血栓等多種病癥如何應(yīng)對?
患者男,44歲,一下為病情:現(xiàn)門靜脈血栓延伸至肝右支,胃靜脈曲張達到F3,脾大形成脾抗導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少一半。
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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44 歲男性患者出現(xiàn)門靜脈血栓延伸至肝右支、胃靜脈曲張達 F3、脾大伴脾抗致白細(xì)胞和血小板減少等情況。需綜合考慮病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1. 病因:多由肝硬化、腹腔感染、腹部手術(shù)等引起。 2. 癥狀:可能有腹脹、腹痛、嘔血、黑便等。 3. 檢查:包括腹部超聲、CT、血常規(guī)、凝血功能等。 4. 治療: 藥物治療:如低分子肝素抗凝、華法林抗凝、尿激酶溶栓等。 介入治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)。 手術(shù)治療:在必要時進行門靜脈切開取栓。 5. 預(yù)后:與病情嚴(yán)重程度、治療及時性和有效性等有關(guān)。 對于此類患者,應(yīng)盡早明確診斷,采取綜合治療措施,并定期復(fù)查,以改善預(yù)后。
2025-02-19 03:03
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,對于這些并發(fā)癥,目前手術(shù)主要是進行分流,緩解靜脈血管內(nèi)的壓力,避免因此引起破裂大出血等并發(fā)癥,有脾大、脾功能亢時的情況下必要時可以作脾切除的。
2015-12-23 06:46
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