2003 年放支架后胸脯悶,是手術問題嗎
我是2003年元月30號在血小板很低10的情況下放了4個支架曾經治療情況和效果:手術前輸入欣維寧出血而且手術后又輸入欣維寧出血停止、后經過打低分子刺激血小板有上去正常情況下又輸入兩瓶欣維寧出醫(yī)院、回來后按照醫(yī)囑吃兩片波立維和拜阿司匹林后又經過檢查血小板正常、現在就是覺得胸脯很悶、不知道是什么原因、是不是手術有問題想得到怎樣的幫助:問問醫(yī)生什么原因、是不是手術有問題、還是別的原因
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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放支架后出現胸脯悶的情況,可能由多種原因引起,如支架內再狹窄、心肌缺血未完全改善、藥物副作用、心理因素、其他心血管疾病等。 1.支架內再狹窄:支架置入后,血管內膜可能會再次增生導致狹窄,影響血流,引起胸悶??赏ㄟ^冠狀動脈造影等檢查明確,治療方法包括再次介入治療或搭橋手術。 2.心肌缺血未完全改善:雖然放置了支架,但可能仍有部分心肌供血不足,導致胸悶。需要進一步評估心肌缺血情況,可能會調整藥物治療方案,如使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)擴張血管。 3.藥物副作用:如波立維、拜阿司匹林等抗血小板藥物,可能引起胃腸道不適等反應,讓人感覺胸悶。必要時可在醫(yī)生指導下調整用藥。 4.心理因素:對手術的擔憂、焦慮等不良情緒,可能導致軀體癥狀,如胸悶。此時需要心理調節(jié),必要時進行心理治療。 5.其他心血管疾?。喝缧穆墒С?、心力衰竭等,也可能出現胸悶癥狀。需完善相關檢查(如心電圖、心臟超聲等)明確診斷,并進行相應治療。 總之,放支架后出現胸脯悶不一定是手術的問題,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內科就診,進行詳細的檢查和評估,以確定具體原因并采取合適的治療措施。
2025-02-18 16:54
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